Остеохондроз — это не приговор

Множество людей в возрасте от 30-35 лет жалуются на боли в спине. Причиной этих болей может быть заболевание позвоночника. Остеохондроз — это болезнь, которая встречается у людей среднего возраста, но чаще она выявляется у пациентов после 40 лет.

Остеохондроз развивается у людей среднего возраста
Остеохондроз развивается у людей среднего возраста

Остеохондроз — что это за болезнь, и в чем ее опасность?

Этот термин означает дистрофический процесс хряща и подлежащей костной ткани. В современной медицинской практике остеохондрозом называется дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника и межпозвонковых дисков, которые играют роль амортизатора. Опасность заболевания состоит в том, что пораженный диск практически невозможно восстановить, и без должного лечения возможно наступление инвалидности.

Остеохондроз — распространенное ли это заболевание? Статистика не радует. Около 85% населения в мире страдает от этого заболевания.

Эта болезнь является самой частой формой среди всех заболеваний, поражающих позвоночник. И по распространенности находится сразу после заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Суть заболевания

Итак, остеохондроз — что это такое? Это хроническое заболевание, поражающее суставы, чаще всего позвоночника.

Позвоночный столб состоит из 24 позвонков. Между двумя позвонками находится диск, назначение которого — смягчение и амортизация нагрузок.

В нормальном состоянии — диск достаточно эластичен и может выдержать значительные нагрузки. В центре диска находится пульпозное ядро с большим количеством воды. По некоторым причинам ядро теряет свои гидрофильные свойства.

Вследствие этого диск расслаивается, уменьшается в высоте и деформируется. На поздних стадиях происходит разрастание костной ткани с образованием наростов — остеофитов, которые сдавливают периферические нервы и спинной мозг. Вот что такое остеохондроз позвоночника.

Причины возникновения патологии

Несмотря на то, что остеохондроз довольно распространенное заболевание, полностью не установлены причины, по которым развивается патология.

Основными факторами считаются:

  • чрезмерная нагрузка на позвоночник;
  • травмы;
  • профессиональные вредности — поднятие тяжестей или длительная работа в неудобной, неподвижной позе;
  • избыточная масса тела;
  • наследственность;
  • нарушение осанки.
Работа в статичной позе - частая причина развития болезни
Работа в статичной позе — частая причина развития болезни

Остеохондроз развивается в той или иной степени почти у всех людей пожилого возраста и является одним из процессов старения организма.

Стадии, формы и симптомы развития болезни

Специалисты выделяют 4 стадии заболевания:

  • 1 стадия — перемещение ядра диска к краю;
  • 2 стадия — возникновение трещин самого диска хряща и нестабильность участка позвонка;
  • 3 стадия — полный разрыв диска с выпадением ядра в ствол позвоночника, при этом возможно защемление корешков спинного мозга;
  • 4 стадия — грубые изменения не только в межпозвонковом диске, но и в окружающих тканях.

Основным симптомом заболевания является боль. Она может быть острой с высокой интенсивностью или тупой, умеренного проявления.

Кроме болезненных ощущений наблюдается:

  • болезненное напряжение мышц спины;
  • онемение кожи на руках и ногах;
  • ограничение объема движений;
  • слабость в мышцах конечностей;
  • истончение рук и ног;
  • внезапные головокружения.

Это общие проявления для всех форм патологии. В зависимости от того, в каком отделе позвоночника локализуются изменения, выделяют три формы заболевания с характерной симптоматикой.

Таблица №1. Формы остеохондроза и присущие им симптомы:

Форма заболевания Симптомы
Остеохондроз в шейном отделе Изменения в этом отделе приводят к пережатию сосудов и нарушению микроциркуляции. По этой причине у человека наблюдаются постоянные головокружения. Иногда это приводит к обморокам. Ощущаются шум в ушах и мелькание цветных пятен перед глазами.
Остеохондроз в грудных позвонках При этой форме болезни наблюдается острая боль в груди. Заболевание может вызвать прогрессирование межреберной невралгии и усугубить течение сердечных патологий.
Остеохондроз в поясничном отделе Патология в пояснице проявляется болью в ягодичной области, понижением тонуса икр. Осложнением может стать радикулит, который сопровождается болью, распространяющейся на всю ногу.
Остеохондроз – это патология любого из отделов позвоночника
Остеохондроз – это патология любого из отделов позвоночника

Из-за патологии позвоночных дисков происходит большое количество нарушений в организме: защемление нервов, отеки, нарушение кровообращения, фиброз окружающих тканей. Эти изменения вызывают многообразную симптоматику, что затрудняет постановку диагноза и назначение соответствующего лечение без тщательно проведенного обследования.

Клинические проявления

Симптоматика болезни зависит от того, где преимущественно располагается очаг поражения. В разделах ниже (+ не забудьте посмотреть видео в этой статье) рассмотрим признаки, характерные для каждой разновидности болезни.

Шейный отдел

К основным симптомам поражения шейного отдела позвоночника можно отнести:

  • дискомфорт, болезненность в шее и плечах;
  • гипотонус мышц;
  • повышенная потливость;
  • онемение пальцев рук;
  • нарушение координации движений;
  • головные боли, головокружение;
  • проблемы со слухом и зрением;
  • гипертензия.
Боль – первое, на что обращают внимание пациенты
Боль – первое, на что обращают внимание пациенты

При прогрессировании заболевания и поражения расположенных рядом артерий и нервов возможно развитие одного из следующих синдромов:

  • позвоночной артерии;
  • кардиальный;
  • гипертензивный;
  • корешковый;
  • шейной мигрени.

Нарушение кровообращения в позвоночной артерии и вызванная этим гипоксия мозговых тканей – опасные последствия остеохондроза.

Этот синдром проявляется:

  • системным/периодическим головокружением;
  • ослаблением зрения;
  • частичной или полной потерей слуха;
  • иногда – обмороками.

Важно! Неврологические проявления остеохондроза позвоночника часто приходится дифференцировать с мозговым атеросклерозом, ДЭП и другими патологиями.

Грудной отдел

По сравнению с другими формами болезни, грудной остеохондроз проявляется менее выраженно.

Среди его симптомов:

  • боль в грудной клетке, усиливающаяся по ночам или при длительном нахождении в одном положении;
  • дискомфорт, чувство сдавливания между лопатками;
  • усиление боли при глубоком дыхании.
Менее распространенная, но такая же серьезная проблема
Менее распространенная, но такая же серьезная проблема

Если болезнь не лечить, она будет прогрессировать, вызывая поражение расположенных рядом сосудов и нервов.

Признаками развития осложнения остеохондроза позвоночника этой локализации могут стать:

  • онемение кожи на некоторых участках, чувство ползанья «мурашек»;
  • кожный зуд, жжение;
  • похолодание конечностей;
  • ломкость ногтей;
  • выраженная сухость кожи;
  • боли по ходу пищевода и глотки;
  • расстройства деятельности ЖКТ.
Поражение затрагивает даже внутренние органы
Поражение затрагивает даже внутренние органы

Кроме того, для грудной локализации болезни характерны два специфических симптома – дорсаго и дорсалгия.

Дорсаго – это внезапная, резкая и очень интенсивная боль в груди, «грудной прострел». Она может возникнуть при длительном нахождении в одной и той же позе, монотонной работе.

Обратите внимание! Во время грудного прострела боль настолько сильная, что пациенты боятся даже сделать лишний вдох.

Дорсалгия – менее интенсивные, но монотонные болезненные ощущения, которые могут продолжаться до 2-3 недель. Усиливаются они при глубоком дыхании, наклонах.

Поясничный отдел

Остеохондроз нижней части позвоночника, а именно поясничный, занимает лидирующие позиции по распространенности.

Среди его характерных симптомов:

  • тупая, чаще ноющая боль в пояснице, иррадиирующая в ногу;
  • дискомфорт, усиливающийся при изменении положения туловища, чихании, кашле, попытке подъема тяжестей;
  • постоянный мышечный спазм в области поясницы;
  • прострелы в пояснице;
  • нарушения чувствительности на коже ягодиц, бедер, голеней, стоп;
  • чувство ползанья мурашек на нижних конечностях;
  • сухость, шелушение кожных покровов.
Болезнь, которую нужно лечить
Болезнь, которую нужно лечить

Крестцовый отдел

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника крайне редко существует в изолированном порядке и обычно является «продолжением» поражения поясницы.

Это объясняет особенности его симптоматики:

  • боли в пояснице, а также по ходу седалищного нерва;
  • острые «прострелы» через всю ногу;
  • неприятное чувство дискомфорта в задней части бедра;
  • онемение нижней конечности;
  • парезы, а также непостоянные симптомы нарушения двигательной активности.
Симптомы буквально наслаиваются друг на друга
Симптомы буквально наслаиваются друг на друга

Важно! Остеохондроз нижнего отдела позвоночника может привести к таким крайне опасным осложнениям, как нарушение кровоснабжения спинного мозга и компрессионная миелопатия.

Распространенный остеохондроз

Распространенная форма, или остеохондроз всех отделов позвоночника – наиболее тяжелый вариант течения патологии. Из-за обширности поражения ее картина может быть крайне разнообразной и включать практически все симптомы, описанные выше.

Самый незавидный вариант патологии – болит практически все
Самый незавидный вариант патологии – болит практически все

Методы диагностики

Появление любых жалоб, указанных выше требует обращения в медицинское учреждение: больного обязательно должен осмотреть врач. Диагностика остеохондроза должна быть комплексной и очень тщательной.

Стандартная инструкция включает следующие этапы:

  1. Сбор жалоб и анамнеза.
  2. Клинический осмотр.
  3. Рентгенологическое исследование.
  4. Современные методики (КТ, МРТ).

Проводя беседу с пациентом, врачу следует выяснить:

  • что беспокоит больного;
  • каково место наиболее выраженных неприятных ощущений;
  • какова их интенсивность и продолжительность;
  • что провоцирует их усиление;
  • что помогает справиться с болью.
Правильно выстроенный диалог позволит выяснить максимум информации
Правильно выстроенный диалог позволит выяснить максимум информации

Важно! Обязательно расскажите врачу, как долго вас беспокоят подобные жалобы, и получали ли вы какое-либо лечение ранее.

Во время клинического осмотра специалист оценивает:

  • положение тела пациента, его походку, объем активных и пассивных движений;
  • наличие кожных дефектов, покраснения, шелушений;
  • симметрию здоровых и больных участков тела;
  • наличие мышечного спазма;
  • зону иррадиации боли;
  • наличие болевой, температурной и других видов чувствительности.
Осмотр и пальпация помогут поставить предварительный диагноз
Осмотр и пальпация помогут поставить предварительный диагноз

При рентгенографии каждый отдел позвоночника для лучшей визуализации исследуется индивидуально. Снимки выполняются в прямой, боковой и (по показаниям) двух косых проекциях. Для оценки стадии и выраженности дегенеративно-дистрофических изменений используется рентгенологическая классификация остеохондроза позвоночника Зекера.

Таблица: Рентгенологические стадии остеохондроза позвоночника:

Стадия Описание
I (+) Невыраженные изменения лордоза в небольшом количестве сегментов
II (++)
  • Выпрямление лордоза;
  • Утолщение диска;
  • Передние/задние экзостозы
III (+++) Выраженные изменения, значительное сужение межпозвонковых отверстий
IV (++++) Значительное сужение межпозвонковых отверстий, массивные экзостозы, часто необратимые изменения
Дегенеративно-дистрофические изменения
Дегенеративно-дистрофические изменения

При недостаточной информативности R-картины пациенту могут быть назначены более современные тесты – КТ (целенаправленные снимки одного или нескольких сегментов позвоночного столба) и МРТ (метод визуальной диагностики, основанный на свойствах электромагнитного излучения).

Современные методы диагностики
Современные методы диагностики

Лечение

Прежде всего врач объясняет пациенту, что такое остеохондроз и как его лечить. Рассказывает о комплексе мероприятий, которые необходимо выполнять в течении длительного периода.

Терапия заболевания проводится с учетом стадии. При начальном периоде заболевания показаны массаж, физиотерапия, лечебная физкультура. Но по мере прогрессирования дистрофического процесса нужно использовать различные ортопедические приспособления для обездвиживания позвоночника. Так же необходимо медикаментозное лечение.

Оперативное вмешательство показано при осложнениях и при неэффективности консервативного лечения.

Лекарственные препараты

Наиважнейшими задачами лечения фармакологическими препаратами являются — снятие болевых ощущений, устранение воспаления нервных корешков, восстановление структурности хряща, улучшение кровообращения и питания, остановка развития патологии. Существует несколько групп лекарств, которые могут быть назначены в этом случае.

В аптеках они представлены в различных формах и в большом многообразии. Цена на лекарства может быть разной и всегда можно подобрать наиболее доступное.

Таблица №2. Препараты, используемые в консервативной терапии остеохондроза:

Препарат, состав, фармакологическая группа Лечебный эффект Инструкция по применению
Терафлекс. Содержит глюкозамин и хондроитин. Относится к хондропротекторам. Замедляет процессы дегенерации хрящевой ткани, способствует ее восстановлению. Принимают по 1 капсуле в течение месяца. При необходимости курс лечения повторяют.
Мовалис. Содержит мелоксикам. Относится к группе НПВС. Оказывает обезболивающий эффект, уменьшает воспалительный процесс. Принимают по таблетке при болях. При выраженном болевом синдроме используются внутримышечные инъекции препарата.
Комбилипен. Витамины группы В – пиридоксин, тиамин, цианокобаламин. Улучшает проводимость нервного импульса, восстанавливает микроциркуляцию в области пораженного хряща. Проводится курс лечения внутримышечными инъекциями.
Сирдалуд. Содержит тизанидин, является миорелаксантом. Расслабляет мышцы, снимает напряжение, облегчает болевые ощущения. Принимают по одной таблетке 2 раза в день.

Препараты назначаются по показаниям врача. Самолечение может оказаться неэффективным, а в ряде случаев даже навредить.

Физиотерапия при остеохондрозе

Что делать при остеохондрозе, кроме приема лекарств, чтобы ускорить выздоровление? Одним из самых действенных способов лечения данного заболевания является физиотерапия.

Ее преимуществом является избирательное действие на очаг заболевания. Физиопроцедуры способствуют снижению боли, устранению воспалений, повышению общего иммунитета. С их помощью расслабляются мышцы, нормализуются обменные процессы и кровообращение.

При остеохондрозе успешно применяются:

  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • кварц;
  • электрофорез;
  • воздействие электротоков низкой частоты.

Физиопроцедуры не проводят, если пациент находится в тяжелом состоянии, при обострении болезни, онкологических заболеваниях, психических расстройсвах. В остальных случаях физиолечение благотворно влияет на процесс выздоровление, усиливает действие лекарств, что позволяет снизить их дозировку.

Как проводятся некоторые процедуры, можно посмотреть на видео в этой статье.

Лечебная физкультура

Занятия физкультурой запрещены в острый период заболевания. После устранения этого периода врач назначает лечебную гимнастику, которую разрабатывает вместе с инструктором индивидуально для каждого пациента.

С помощью упражнений укрепляется мышечный корсет, который предупреждает искривление позвоночника и позволяет правильно и равномерно распределить нагрузку на позвонки. При регулярных физических нагрузках, лекарственные вещества проникают в позвоночник в более высоких концентрациях, чем при их отсутствии.

Заниматься необходимо под руководством опытного инструктора и тщательно контролировать свое состояние. При дискомфорте и сильной боли, упражнение следует прекратить.

Примерный комплекс упражнений при остеохондрозе
Примерный комплекс упражнений при остеохондрозе

Профилактика

Зная о том, что такое остеохондроз и его последствия, нелишним будет задуматься о профилактике.

Профилактические меры достаточно просты, их легко выполнять всем, кто заботится о своем здоровье:

  • предупреждение травматизма;
  • регулярные физические тренировки (очень полезно плаванье);
  • поддерживать нормальный вес;
  • не нагружать позвоночник;
  • следить за правильностью осанки;
  • не находиться долго в одной позе;
  • избегать резких движений при поднятии тяжестей.

При выполнении этих правил период ремиссии будет продолжительным.

Остеохондроз — это довольно тяжелое заболевание. Но при своевременном обращении к врачу и адекватном лечении возможно остановить его разрушающее действие.

Вопросы врачу

Боли в шее

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Мне 24 года. Последние пару месяцев беспокоит боль в шее, затылке (иногда еще отдает в виски, глаза). Также замечаю сильный хруст в шее, покалывания и онемении рук, языка, неба.

Подозреваю у себя остеохондроз, т.к. и мама, и бабушка с молодости мучаются с похожими симптомами. С чего начать обследование? И еще вопрос: можно ли мне ходить на аэробику?

Сделайте R-графию (КТ) ШОП и доплер сосудов головы и шеи. Вероятно, у вас развился синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза. Дальнейший план диагностики и лечения можно составить только после получения результатов этих тестов.

Аэробику пока лучше не посещать.

Поясничный остеохондроз

Уже лет семь мучаюсь с поясницей, обострения остеохондроза почти каждые 2-3 месяца. Уколы и таблетки помогают на короткий срок, а потом боль возвращается. Работаю почтальоном, становится все тяжелее. Положена ли мне инвалидность?

Здравствуйте! Решение о присуждении группы инвалидности принимает МСЭК на основании комплексного изучения вашей ситуации. Для начала вам нужно обратиться к терапевту и пройти обследование.

Как правило, при поясничном остеохондрозе группа инвалидности не показана. Ее присуждение возможно при развитии осложнений (протрузий, межпозвоночных грыж и т.д.). Но, еще раз повторюсь, здесь все индивидуально.


загрузка...

Добавить комментарий


Подпишитесь на новости
Рассылка, которая поможет вам вести здоровый образ жизни
Adblock detector