..

Операции на локтевом суставе: виды хирургических вмешательств и ход их проведения

Операции на локтевом суставе проводят в государственных медицинских учреждениях или в частных клиниках. Целью оперативного вмешательства является возвращение тканям подвижности и функционирования.

Вид операции подбирается индивидуально по медицинским показаниям каждому пациенту. Проводит хирургическую процедуру специалист травматолог – хирург совместно с анестезиологом.

Сбор анамнеза и пальпаторный осмотр локтя лечащим специалистом.
Сбор анамнеза и пальпаторный осмотр локтя лечащим специалистом.

Подготовка к оперативному вмешательству

Забор крови из вены перед проведением хирургической манипуляции.
Забор крови из вены перед проведением хирургической манипуляции.

Операция на локтевом суставе требует подготовки. Специалист назначает проведение ряда лабораторных и клинических исследований, результаты которых помогут провести хирургическую процедуру с точностью и гарантией на положительный исход.

Пациенту необходимо пройти обследования:

  1. Общий анализ мочи.
  2. Общий анализ крови.
  3. Сдать кровь на вирус иммунодефицита и гепатит.
  4. Подтвердить группу крови и резус фактор.
  5. Рентгенографическое исследование.
  6. Ультразвуковое исследование.
  7. Забор биопсии из суставной сумки локтевого сустава.
  8. Компьютерную или магнитно – резонансную томографию.
Проведение ультразвукового исследования перед оперативным вмешательством.
Проведение ультразвукового исследования перед оперативным вмешательством.

Важно! Все перечисленные исследования могут быть назначены в совокупности для каждого пациента или выборочно, по индивидуальным показаниям.

С полученными результатами необходимо посетить лечащего специалиста. Врач выберет подходящий вид оперативного вмешательства, расскажет ход предстоящей процедуры и развитие возможных осложнений.

Также, на консультации, пациент узнает, как будет проходить разработка локтевого сустава после операции и получит дальнейшие рекомендации по подготовке.

За неделю до назначенной даты рекомендуется выполнять ряд требований специалиста. Пациенту запрещено:

  1. Употреблять алкогольную и табачную продукцию.
  2. Снизить употребление цитрусов и витамина С, которые разжижают кровь и могут вызвать кровотечения.
  3. Прекратить приём ряда медикаментозных средств.
  4. Вести здоровый образ жизни и правильно питаться.
Пациентам категорически запрещено употреблять спиртные напитки и курить сигареты.
Пациентам категорически запрещено употреблять спиртные напитки и курить сигареты.

С вечера перед операцией можно съесть лёгкий, насыщенный белками ужин и явиться на операцию натощак.



Виды оперативных вмешательств и способы их проведения.

Различают несколько видов оперативного вмешательства, направленного на восстановление суставной ткани локтя:

Название операции Показания Место и ход проведения
Артродез суставной ткани локтя

Хирургическое исправление обрыва.
Хирургическое исправление обрыва.
Сильное видоизменение суставной ткани, полученное в результате травмирования костей и смещения костных отломков. Также проводится при инфицированном артрите, гнойном поражении суставной сумки и туберкулёзе. Оперативное вмешательство проводится в отделении хирургии под общим наркозом. Кости фиксируются в неподвижном состоянии. Такой вид операции проводится редко. Исключением являются люди с параличом верхних конечностей или всего тела, получившие травму в дорожно – транспортном происшествии. Артродез проводится внутри сустава, снаружи и в смешанном порядке. Средняя цена хирургической операции 40 тысяч рублей.
Артротомия суставной ткани локтя

При ассистированной артротомии оценивается состояние гиалинового хряща суставных поверхностей.
При ассистированной артротомии оценивается состояние гиалинового хряща суставных поверхностей.
Манипуляция проводится с целью вскрытия суставной сумки и очищения её от скопившегося секрета. Процедура необходима перед осуществлением операции на сустав локтя. Артротомия проводится в условиях стационара под местным или общим наркозом. Цель проведения – избавление от гнойного секрета при инфицированном и запущенном артрите. Ценовая политика процедуры варьируется от 23 до 40 тысяч рублей. Стоимость зависит от клиники и квалификации специалиста.
Артропластика суставной ткани локтя

Замена суставной поверхности.
Замена суставной поверхности.
Показанием к проведению хирургической операции служит фиброзный анкилоз. При установке диагноза производится замена локтевого сустава или его восстановление. Операция проводится в условиях стационара в плановом порядке. Пациенту вводят анестезию в виде инъекции. Специалист проводит разрез кожных покровов в области задней части суставной ткани. Используя хирургический инструментарий, он разделяет костные сращения. Моделирует суставные концы или полностью заменяет их. Сшивает кожные покровы, вставляет дренаж для отхождения скапливаемой жидкости. На рану накладывает асептическую повязку и фиксирует сустав с помощью иммобилизирующей лангеты. Пациент находится в условиях стационара под контролем медицинского персонала в течение 7 – 10 дней.
Эндоскопия суставной ткани локтя

Удаление жидкости из оперируемой зоны.
Удаление жидкости из оперируемой зоны.
Малоинвазивный метод, направленный на исследование локтевого сустава при подозрении на развитие остеохондроза, артроза, бурсита и наличие новообразований злокачественного и доброкачественного характера. Проводится в частных клиниках и государственных медицинских учреждениях в плановом порядке в амбулаторном режиме. Пациенту вводят местное обезболивание или общий наркоз в индивидуальном порядке. Процедура проводится с помощью эндоскопа, который вводится через небольшой разрез в кожных покровах к суставной ткани и выводит через встроенную камеру изображение на экран. Все вмешательства специалистом проводятся под полным контролем. Специалист может продолжить операцию и внести видоизменения в сустав, введя хирургический инструментарий через дополнительное отверстие в кожных покровах. После проведения процедуры, разрезы на коже сшиваются одним швом. На них накладывается асептическая повязка и фиксирующая лангета на всю конечность. Средняя стоимость вмешательства в клиниках не превышает 35 тысяч рублей.
Артролиз суставной ткани локтя с применением артроскопа.

Выведение изображения на экран монитора для контроля отсечения.
Выведение изображения на экран монитора для контроля отсечения.
Вмешательство относится к малоинвазивным методам исследования и лечения суставной ткани локтя. Назначается пациентам с контрактурами после перенесённых травм и наличием рубцов на связках. Оперативное вмешательство проводится в условиях стационара в плановом порядке. Пациенту вводят анестезию методом инъекции. Спайки отсекаются через разрезы в кожных покровах с использованием хирургического инструментария. Эндоскоп помогает вести полный контроль во время операции. Изображение выводится на экран монитора. В завершении хирургической операции на небольшие разрезы накладываются швы, на раны асептическая повязка. Конечность фиксируется в неподвижном состоянии. Ценовая политика варьируется от 35 до 48 тысяч рублей.
Фиксация правой руки в неподвижном положении для правильного срастания суставов и связок.
Фиксация правой руки в неподвижном положении для правильного срастания суставов и связок.

Реабилитация после поведения оперативного вмешательства

Реабилитация локтевого сустава начинается в отделении стационара с применения пациентом антибиотиков. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, для предотвращения образования отёка и скорейшего заживления мягких тканей. На оперируемую конечность накладывается иммобилизирующая лангета, которая поддерживает сустав и направляет его волокна на правильное срастание.

Проведение ЛФК в момент восстановления подвижности суставной ткани даёт положительный результат. Рекомендуется начинать тренировки по истечению двух недель, после проведения хирургической операции.

Движения в упражнениях ЛФК должны быть плавными и короткими. Их необходимо повторять по несколько раз за время тренировки.

Лёгкие физические нагрузки помогают восстановить функциональность ткани.
Лёгкие физические нагрузки помогают восстановить функциональность ткани.

Важно! Массаж и физиопроцедуры при лечении локтя лучше не применять.

Просмотрев видео в этой статье можно просмотреть пошаговое проведение артродеза суставной ткани локтя. Реабилитационный период после такой процедуры длится дольше. Неподвижная фиксация суставной ткани должна осуществляться 3 месяца, после чего можно проводить тренировки ЛФК.

Важно! После проведения артродеза пациент должен в домашних условиях выполнять все рекомендации специалиста. Самовольное прогревание локтя, преждевременное снятие иммобилизирующей лангеты или косынки влечёт за собой ряд необратимых изменений в суставной ткани локтя.

На фото аппаратная методика восстановления.
На фото аппаратная методика восстановления.

Роботизированная механотерапия верхних конечностей в реабилитационном периоде. Инструкция доводится медицинским персоналом.


загрузка...

Добавить комментарий


Подпишитесь на новости
Рассылка, которая поможет вам вести здоровый образ жизни
Adblock detector