Миозит грудной клетки: причины, симптомы и методы эффективного лечения

Миозитом в медицине принято называть воспалительный процесс в поверхностных или глубоких слоях мышц. Он имеет различные причины и, в зависимости от этиологического фактора, отличается клиническими симптомами, степенью тяжести, а также подходами к диагностике и терапии.

А как бороться с таким заболеванием, как миозит грудной клетки: лечение и методы профилактики патологии мы разберем в нашем обзоре и видео в этой статье.

Боль в груди может иметь различные причины
Боль в груди может иметь различные причины

Для чего нужны грудные мышцы

Мышцы не только помогают человеку совершать активные движения, но и поддерживают вертикальное положение тела, а также принимают участие в дыхании. Анатомически грудная клетка представлена несколькими важными мышцами.

Таблица: Мышцы груди:

Название, фото Строение Функции

M. pectoralis major
M. pectoralis major
Крупная мышца веерообразной формы, которая состоит из трех пучков:

  • ключичный;
  • грудино-реберный;
  • брюшной
  1. Приведение руки к туловищу;
  2. Вращение верхней конечности вовнутрь;
  3. Поднятие ребер во время вдоха;
  4. Подтягивание тела вверх.

M. pectoralis minor
M. pectoralis minor
Имеет 4 зубцы, которые начинаются на уровне 2-5 ребра, поднимаются в сторону и вверх и закрепляются у лопатки
  1. Оттягивание лопатки;
  2. Поднятие ребер при вдохе.

M. serratus anterior
M. serratus anterior
Располагается на боковой поверхности грудной клетки на уровне 1-9 ребер Прижатие лопатки к туловищу

M. intercostales externi
M. intercostales externi
Глубокие мышцы, начинающиеся от нижних краев ребер и направляющиеся косо вниз и кпереди
  1. Поднятие ребер на вдохе;
  2. Расширение грудной клетки.

M. intercostales interni
M. intercostales interni
Начинаются там же, где и наружные межреберные мышцы, затем направляются вперед и вверх Участие в акте спокойного выдоха

Мышцы, участвующие в акте дыхания, работают постоянно. Даже если часть волокон выходит из строя, человек испытывает серьезный дискомфорт, ведь болезненные ощущения не дают сделать нормальный вдох.

Причины и механизм заболевания

Миозит мышц грудной клетки может развиться вследствие следующих факторов:

  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • различные нарушения метаболизма;
  • аутоиммунные заболевания;
  • острые и хронические интоксикации;
  • патологии грудного отдела позвоночника;
  • паразитарные инвазии;
  • сильное переохлаждение, влияние сквозняков, сырости;
  • травмы.

Обратите внимание! Существую профессии, при которых увеличивается риск воспаления грудной клетки: миозит чаще возникает у скрипачей, водителей, работников офиса.

Классификация

Миозит грудных мышц может классифицироваться по нескольким признакам. По течению различают острую и хроническую формы заболевания. Острая имеет яркую клиническую симптоматику и доставляет больному значительный дискомфорт.

Без своевременного лечения, которое должен проводить врач, она может перейти в хроническое воспаление. При нем эпизоды относительного благополучия (ремиссии) сменяются обострением.

Важно! Отдельными, более распространенными формами патологии считаются дерматомиозит (сочетанное поражение мышц и кожи) и полимиозит.

Для дерматомиозита характерна также кожная симптоматика
Для дерматомиозита характерна также кожная симптоматика

Также протоколы диагностики и лечения – стандартная медицинская инструкция – выделяют следующие варианты мышечного воспаления:

  • острый гнойный (обычно вызван заражением патогенной бактериальной флорой – стафилококками, стрептококками, анаэробами);
  • аутоиммунный;
  • паразитарный;
  • оссифицирующий (развивается после травм – ушибов, растяжений);
  • межреберный (характеризуется преимущественным поражением межреберных мышц).

Клинические проявления

Для грудного миозита характерно наличие ряда симптомов:

  • локальные болезненные ощущения, усиливающиеся при активных и пассивных движениях, прикосновении;
  • иррадиация боли в шею;
  • невозможность сделать глубокий вдох;
  • отечность тканей и покраснение кожи в зоне воспаления.
У пожилых пациентов патологию приходится дифференцировать с ИБС
У пожилых пациентов патологию приходится дифференцировать с ИБС

При преимущественном поражении поверхностных мышц у больного нарушаются функции верхних конечностей. При попытке поднять руку появляется сильная боль. Дискомфорт при вдохе и выдохе выражен не так сильно.

Активные движения в конечностях затруднены
Активные движения в конечностях затруднены

Если в патологический процесс вовлекаются глубокие мышцы груди, больной начинает испытывать серьезные проблемы с дыханием.

Важно! При появлении указанных выше симптомов обратитесь к врачу как можно раньше. Цена промедления – ваше здоровье.

Диагностика

В диагностике заболевания на первое место выступают:

  1. Сбор жалоб и анамнеза. Специалисту следует выяснить, что именно беспокоит больного, связывает ли он с чем-либо появление негативной симптоматики, получал ли он лечение.
  2. Клиническое обследование. В ходе осмотра и пальпации удается выявить напряжение мышечных волокон и наличие отдельных уплотнений.
  3. Лабораторные тесты. В ОАК появляются маркеры воспаления (лейкоцитоз, ускорение СОЭ), а в биохимическом анализе – признаки повышения активности ферментов мышечной ткани.
  4. Инструментальные тесты (электромиография, КТ).
  5. Биопсия с гистологическим и цитологическим исследованием.
Осмотр и пальпация позволят выставить предварительный диагноз
Осмотр и пальпация позволят выставить предварительный диагноз

Лечение

Но что делать после того, как подтвержден диагноз миозит: лечение грудной клетки должно быть направлено на устранение первопричины воспаления. Острый период заболевания требует обязательного соблюдения постельного режима, а также щадящей диеты, возможно вас заинтересует: Примеры упражнений ЛФК.

По показаниям назначаются:

  • антибиотики (Амоксициллин, Амоксиклав, Азитромицин и др.);
  • НПВС (Диклофенак, Нурофен, Кетофен);
  • дезинтоксикационные мероприятия (обильное питье, инфузии физраствора);
  • глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон);
  • антигельминтные средства (Вермокс, Саноксал);
  • физиопроцедуры (УВЧ, гальванические токи, парафиновые аппликации).
Обычно улучшение наступает уже на 2-3 день приема таблеток
Обычно улучшение наступает уже на 2-3 день приема таблеток

Обрате внимание! При развитии гнойного воспаления и формировании флегмоны или абсцесса производится хирургическое вскрытие очага с его полноценной санацией.

Для уменьшения боли и воспаления в обязательном порядке проводится местная терапия. Хорошо зарекомендовали себя мази Финалгон, Никофлекс, Апизатрон и др. Отличный эффект дает сочетание лечебного массажа и занятий ЛФК.

Вопросы врачу

Специалист, занимающийся лечением миозита

А какой врач лечит миозит? Периодически меня беспокоят неясные боли в груди, хотелось бы пройти полное обследование.

Здравствуйте! При развитии острого миозита логичнее всего обратиться к участковому терапевту. Врач оформит лист временной нетрудоспособности на весь срок активного воспаления, составит план диагностики (возможно, он будет включать консультации узких специалистов) и лечения.

После стихания острой стадии заболевания следует разобраться в его причинах. Здесь вам может потребоваться обследование у инфекциониста, иммунолога, эндокринолога, паразитолога, ревматолога, невропатолога, травматолога, вертебролога и других врачей.

Почему нужно лечить грудной миозит

Давно мне ставили диагноз хронический грудной миозит. Сейчас он меня периодически беспокоит, но особого лечения я не получаю (просто лежу 2-3 дня, и боль постепенно проходит). Можно ли как-то избавиться от болей?

Здравствуйте! Вам обязательно нужно начать комплексное лечение, и как можно раньше (пока в организме не произошли необратимые изменения).

Если миозит не лечить:

  • воспаление может перекинуться на мышцы шеи и гортани, расположенные неподалёку;
  • разовьются проблемы со стороны позвоночника: они вызваны принятием больным, который желает избежать боли, неестественных поз, подробнее о болезнях позвоночника;
  • возможно формирование стойкой мышечной атрофии.


Своевременное же обращение к доктору является важным условием полного излечения от патологии.




Отзывы и комментарии


Добавить комментарий


Подпишитесь на новости
Рассылка, которая поможет вам вести здоровый образ жизни