Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение, в зависимости от стадии развития патологии
Локализация нарушения обменных процессов и распад гликопротеинов в поясничных межпозвоночных дисках, телах позвонков, их суставных поверхностях и связках, встречается в 90% случаев из всех патологических изменений в позвоночном столбе с общим названием Остеохондроз. Именно поэтому вопросы про остеохондроз поясничного отдела позвоночника – симптомы и лечение, доступное дома, превалируют над всеми остальными, относящимися к этой патологии.
По каким признакам можно самостоятельно определить начало развития необратимого заболевания и какими способами можно остановить его дальнейшее развитие?
Содержание статьи
Признаки остеохондроза в пояснице
Прогресс патологии остеохондроза протекает в 4 этапа (см. фото сверху):
- Остеохондроз – дегенеративно-дистрофические изменения кольцевых пластин и изменение конфигурации студенистого ядра, расположенного внутри межпозвоночного диска.
- Протрузия поясничного отдела – чрезмерное выпячивание фиброзно-хрящевых кольцевидных пластинок и начало разрушения оболочки пульпозного ядра.
- Грыжа – разрыв фиброзного кольца и выход гелеобразной ядерной массы за пределы диска.
- Остеофиты – сужение естественного просвета между позвонками, распространение патологического процесса на костную ткань позвонков, их суставы, связки и околосуставные мышцы.
К сведению. Точно определить степень развития остеохондроза и отдел позвоночного столба в него вовлечённого – поставить диагноз, может только врач, основываясь на анализе анамнеза и снимков КТ и МРТ обследований.
Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника, проявляющиеся на первом этапе, могут быть такими:
- дискомфорт в пояснице;
- повышение потоотделения;
- снижение чувствительности кожных покровов в пояснице, на бёдрах, ягодицах, в стопе и/или голени;
- спазм артерий нижних конечностей, приводящий к ощущению зябкости в них, покалыванию и «беганью мурашек»;
- шелушение кожи на нижних конечностях.
Цена, которую платят люди, игнорирующие эти первичные признаки – развитие протрузий, грыж и остеофитов. Они не только мешают нормальной жизнедеятельности, но и грозят инвалидизацией.
Остеохондроз поясничного отдела – симптомы боли
Если при шейном и грудном остеохондрозе боль зачастую отдаёт в руку, то болевой синдром при поясничном остеохондрозе иррадиирует в одну, реже в обе ноги
Острая люмбалгия
Резкая, невыносимая, в большинстве случаев, двусторонняя боль и явная контрактура мышц в пояснице. Приступы могут повторяться несколько раз в год.
Хроническая люмбалгия
Возникновение на несколько недель (месяцев), тупой и ноющей боли, чаще всего с одной стороны спины, на уровне и ниже талии. Болевой синдром возникает после продолжительной фиксации отела в неудобной позе или после переохлаждения.
Начало движения после длительного состояния покоя или резкие наклоны (повороты, скручивания) усиливают болевые ощущения. При повторных приступах локализация боли постепенно расширяется на крестцовый отдел, ягодицу и ногу.
Вазопастическая рефлекторная дистония
Боль в пояснице и ноге сопровождается зябкостью в нижнем отделе конечности. После физических напряжений гипотермия может исчезать, а может и усиливаться.
Вазодилататорная рефлекторная дистония
Болевой синдром проходит с развитием жара в конечностях. Во время и после физической активности гипертермия кожных покровов становится очень сильной.
Радикулит и радикулопатия – корешковые синдромы
Характерны отёки, стреляюще-острые боли и прострелы в поясничной области, иррадиация боли в ногу.
Их проявление зависит от места расположения и степени поражения межпозвоночных дисков:
- L1:L2 – болит передняя и внутренняя часть бедра;
- L2:L3 – иррадиация по верхней части бедра и внутренней области голени, отсутствие или снижение рефлексов в коленных суставах, возможно развитие сколиоза по гомолатеральному типу;
- L3:L4 – боль в пояснице нерезкая, при этом она распространяется по бедру спереди и по внутренней части до колена и чуть ниже, возникает повышенный коленный рефлекс, а само колено умеренно болит;
- L4:L5 – резкие, стреляющие боли в поясничной области вызывают её устойчивую фиксацию патологической конфигурации и перекос осанки в виде «защитных поз», спазм грушевидной мышцы обуславливает болезненность во время приведения бедра и вызывает симптомы, характерные для воспаления седалищного нерва: боль в ноге по ходу нерва и в стопе, снижается мышечный тонус ягодицы и конечности, ослабляется сила рефлекса ахиллова сухожилья, плохо разгибается большой палец, возможно развитие перемежающейся хромоты.
Люмбоишиалгия и радикулоишемия
Главные симптомы остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника – L5:S1, присущие III этапу течения патологии:
- дискогенная боль из нижней части спины иррадиирует в одну или обе ноги по типу болевого синдрома и снижения рефлексов, свойственного поражению L4:L5;
- сдавливание артерий приводит к потере кожной чувствительности;
- одновременное проявление мышечно-тонического, нейротрофического и вегетососудистого синдромов;
- пролапс диска вызывает развитие синдрома «конского хвоста» – нестерпимо острый болевой синдром в пояснице сопровождается онемением паха, а также нарушением работы толстого кишечника и органов, расположенных в малом тазе, вплоть до недержания мочи;
- функциональное расстройство работы ЖКТ, печени, а также обострение хронических болезней, например, колита, геморроя.
Внимание! В сети размещено достаточно много советов от целителей, которые убеждены, что остеохондроз – это отложение солей на позвоночнике, а народные «лекарства» способны растворить и бесследно вывести их из организма. Поскольку остеохондроз имеет другой механизм развития и течения, то и каждая такая инструкция по 100% избавлению от остеохондроза является шарлатанством, способным нанести ощутимый вред здоровью.
Лечение остеохондроза поясницы
Для профилактики остеохондроза при малоподвижной работе необходимо выполнение 10-минутных «разгрузочных» упражнений, комплекс из которых надо выполнять 1 раз в час
Терапия поясничного остеохондроза всегда проводится в комплексе, но также зависит от этапа развития заболевания:
| Методы лечения | Степень остеохондроза | ||
| I | II | III-IV | |
| Хирургическое вмешательство | – | – | + |
| Обезболивающие лекарственные препараты | + | + | + |
| Нестероидные противовоспалительные средства | – | частично | + |
| Гормональные лекарства и антидепрессанты | – | – | + |
| Хондропротекторы | эффективность не доказана | ||
| Витаминотерапия (группа В) | + | не эффективна | |
| Массаж | + | + | + |
| Мануальная терапия | + | частично | – |
| Плавание, пешие прогулки | + | + | + |
| Бег трусцой и прыжковые упражнения | частично | – | – |
| Динамические гимнастические упражнения | + | + | частично |
| Статические упражнения из йоги | + | + | + |
| Занятия на тренажёрах с утяжелением | + | частично | – |
Важно! Неотъемлемой составляющей лечения остеохондроза на любом его этапе является нормализация и строгое соблюдение питьевого суточного режима – 1,5-2 л чистой воды в день, а также оптимизация рациона питания с целью снижения массы тела и дальнейшего его поддержания в границах индекса массы тела от 18,5 до 24,99, который рассчитывается по формуле: вес тела (кг) разделённый на удвоенный рост (м).
Современная медицина не придумала лекарство, которое бы излечило остеохондроз. Если вы обнаружили у себя первые симптомы остеохондроза, не теряйте драгоценного времени – начинайте больше двигаться и правильно питаться! Сегодня это единственно действенные меры, которые могут замедлить или остановить прогрессирование заболевания.
Ежедневная практика двух простых положений из йоги, поможет даже ленивым остановить патологические процессы, развивающиеся в пояснице. Поскольку эти «волшебные» упражнения просты и выполняются статично достаточно посмотреть на фото.
Планку надо удерживать от 10-15 секунд, постепенно увеличивая время до 3 минут, не забывая о ритмичном дыхании: вдох носом, выдох через губы, сложенные трубочкой
Во время этой скрутки Маричиасана, длящейся от 15 секунд до 1,5 минут, выполняемой в каждую сторону, необходимо делать лёгкие доскручивания позвоночника, которые помогут вставить позвонки на место, не прибегая к услугам мануального терапевта.
Видео в этой статье:
Остеохондроз позвоночника неизбежен, ведь даже при отсутствии отягчающих причин: наследственной предрасположенности, малоподвижном образе жизни, профессии с использованием тяжёлого физического труда, избыточной массе тела, перенесённых травм, – его возникновение будет обусловлено физиологически старением организма и естественным обезвоживанием ядер межпозвоночных дисков. Замедлить эти процессы может только здоровый и активный образ жизни, который надо стремиться поддерживать до глубокой старости.
