Дегенеративно-дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе: этиология, симптомы, диагностика и традиционная схема лечения

Проблемы с поясницей нужно решать незамедлительно

70 из 100 мужчин в возрасте от 35 до 50 лет имеют проблемы с поясницей, а у более пожилых людей обоего пола, сужение просвета и деформация межпозвонковых дисков, — скорее норма, чем исключение

Дегенеративно дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе – это обобщённый термин дебюта каскадной патологии, происходящей в телах и отростках позвонков. Исходя из того, какая именно разновидность ткани будет первой вовлечена в патологический процесс: костная, хрящевая, соединительная, – первоначальные аномалии разовьются либо в остеохондроз, с последующим возникновением протрузий, грыж и остеофитов, либо в остеопороз, спондилёз или спондилоартроз.

Условия и причины возникновения

Цена за будущие олимпийские медали, при начале занятиями прыжками в воду в младших классах – дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника у 99% детей

Доказано, что обширные травматические повреждения позвоночника, например, при транспортных авариях, не вызывают хронической дистрофии костной или хрящевой ткани.

С точки зрения внешних воздействий, к основным условиям их возникновения относятся:

• медленная, постоянная травматизация тканей из-за тяжёлого физического труда, переноски тяжестей или вертикальных сотрясений;
• постоянная нагрузка на позвоночный столб, оказывающаяся чрезмерно большим весом тела;
• малоподвижный образ жизни и работы;
• вынужденное длительное нахождение тела в неудобном и неестественном положении;
• хроническое переохлаждение;
• хронические заболевания органов малого таза (редко, но возможно).

Этиологически же, дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела провоцируются следующими механизмами:

1. Процессами естественного старения.
2. Воспалениями тканей, раздражающим нервные корешки.
3. Аномальной подвижностью позвоночных суставов из-за дефектезации дисковых пластинок.
4. Ущемлениями околопозвоночных нервно-сосудистых пучков.

Интересный факт. Наследственная предрасположенность, как причина патологии у детей до 18 лет, которые не занимаются травматичными видами спорта, допускается постольку, поскольку нет другого объяснения возникновению таких процессов в столь юном возрасте.

Симптомы и признаки

Такое поражение часто сопровождается постоянным дискомфортом, тяжестью, болями в пояснице

Главный симптом, «характеризующий» патологию –  регулярно возникающие, длящиеся 5-20 дней, боли в спине на уровне талии и крестца, разной силы и характера. Начальные патологические изменения проходят бессимптомно.

Боль возникает тогда, когда идёт бурная дегенерация, которая уже приобрела необратимый характер.

Дистрофические изменения позвоночника пояснично-крестцового отдела в динамике развития последовательно проявляются следующим образом:

• болевой синдром принимает затяжной характер – на несколько недель;
• постепенно боль распространяется на большие ягодичные мышцы, а затем и ноги;
• усиление болевых ощущений (в пояснице – ноет, в ногу – стреляет) происходит после долгого сидения, стояния, резких наклонов и скручиваний, поднятия тяжёлых предметов;
• парестезия – онемение кожи, покалывание, бегание мурашек на «проблемных» болевых участках;
• нарушение осанки с фиксацией «защитного» положения, проблемы с ходьбой;
• нарушение в работе органов малого таза.

Важно! При обнаружении симптомов патологии не стоит идти на приём к мануальному терапевту, а тем более к костоправу. Для начала необходима постановка диагноза. Без этого ни один опытный и ответственный хиропрактик не станет выполнять манипуляции.

Диагностика

Характерная клиническая картина — повод пройти обследование

Диагноз дегенеративно дистрофические изменения поясницы ставится вертебрологом или невропатологом на основе анализа анамнеза, данных осмотра – тесты на проверку чувствительности и рефлексов, и МРТ-сканирования позвоночника.

Начальная дистрофия позвоночного столба «выдает» себя на МРТ-снимках следующими проявлениями:

• вовлечённые в процесс межпозвоночные диски будут выглядеть более тёмными, чем здоровые;
• поражённые концевые пластинки тел позвонков не видны, а здоровые выглядят как чёрные полосы.

Лечение

Лучший вид лечения движением и профилактика болезней – занятия плаванием (без прыжков в воду)

Терапия патологии проводится комплексно. Цель лечения – снятие воспаления и устранение болевого синдрома, остановка патологических процессов и профилактика обострения.

В лечебно-профилактический комплекс мероприятий входят:

1. Медикаментозное лечение – обезболивающие и противовоспалительные препараты, противоотёчные лекарства, миорелаксанты, хондропротекторы, витамины группы В. Нестерпимо острые боли снимаются новокаиновыми блокадами.
2. Нормализация физической активности, занятия в бассейне и выполнение гимнастических комплексов ЛФК, йоги или других восточных практик.
3. Лечебный массаж, мануальная терапия, аппаратное вытяжение позвоночника.
4. Физиотерапия – бальнеолечение, грязелечение, процедуры с использованием электростимуляции, магнитных и электромагнитных полей, ультрафиолетового и инфракрасного излучения, а также ультразвука.

На заметку. Дегенеративные изменения в поясничном отделе позвоночника хорошо тормозятся с помощью иглорефлексотерапии и лечения сменами – Су-Джок.

Лечебная гимнастика

Остановить патологии позвоночника помогут Пилатес, Йога, Тай-Чи

На поздних стадиях дегенеративных процессов в тканях позвоночника комплекс ЛФК должен составить врач, поэтому их фото и видео в этой статье не размещаем.

А вот на ранних этапах можно подобрать упражнения самостоятельно, следуя правилам:

• последовательность движений в упражнениях: снизу-вверх, а также стоя-сидя-лёжа;
• упражнения с напряжением должны чередоваться с движениями на расслабление, а динамические нагрузки соседствовать со статическими;
• начинать занятие надо с разогрева всех суставов, а заканчивать упражнениями на растяжение мышц и связок, вправление позвонков и релаксацию;
• повышать нагрузку – количество упражнений и их повторов, следует постепенно;
• при возникновении болевого синдрома немедленно заканчивать занятие и идти на консультацию к инструктору ЛФК.

Режим питания

Важным условием лечения дегенеративно-дистрофических изменений в поясничном отделе является нормализация веса. Для быстрого достижения и закрепления результатов диетологи предлагают сесть на диету Аткинса, специально разработанную для диабетиков.

Если сброс лишних килограммов идёт тяжело, к диете можно добавить приём специальных таблеток на основе метформина, например, Сиофор.

Многие забывают или попросту не знают, что начальные дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника «боятся» воды! Этот метод лечения особенно нужен пожилым. Инструкция проста – за сутки необходимо выпивать 1,5-2 л чистой, в том числе минеральной, воды.