Деформирующий остеоартроз локтевых суставов: описание, причины, симптомы, диагностика и лечение
Одним из достаточно распространенных заболеваний является деформирующий остеоартроз суставов. Согласно медицинской статистике, им страдает примерно 20 — 40 процентов населения планеты.
Патология встречается почти в два раза чаще у представительниц слабого пола, чем у мужчин. Как правило, ее диагностируют у людей, перешагнувших сорокалетний рубеж, но в последнее время болезнь «молодеет». О причинах, симптомах, диагностике, лечении и профилактике недуга читайте в этой статье.
Содержание статьи
Описание заболевания и механизм его развития
Согласно международной таблице заболеваний, код патологии под названием деформирующий остеоартроз (ДОА) крупных суставов — мкб 10. Недуг относится к дисфункциям опорно-двигательного аппарата. Представляет собой поражение невоспалительного характера суставов костей.
При отсутствии адекватного лечения ведет к полной их дегенерации сочленений и инвалидности человека. Чаще всего выявляют коксартроз, при котором страдает тазобедренный сустав. Также нередко диагностируют остеоартроз в области коленей, плеч и кистей. ДОА стопы или локтя распространенными не считаются.
При данном заболевании изначально повреждаются хрящевые ткани. Затем по краям сустава разрастаются кости, образуя остеофиты. Мышечные ткани, расположенные рядом с пораженной областью, сжимаются, их размер становится меньше, что ведет к ухудшению кровоснабжения и дальнейшему прогрессированию заболевания.
Сустав теряет эластичность и подвижность, очень быстро стареет, покрывается шероховатостями и трещинами. В особо запущенных случаях его хрящевая ткань на отдельных участках стирается полностью и обнажается кость.
Стадии и формы
Существует несколько классификаций остеоартроза суставов. Одна из них основывается на механизме развития заболевания.
Она делит недуг на:
- первичный – развивается на здоровом хряще, отличающимся пониженной выносливостью;
- вторичный – становится следствием приобретенных дефектов сустава.
Также различают три стадии заболевания, представленные ниже в соответствующей таблице:
| Первая | Подвижность сустава нарушена незначительно, его щель немного сужена, появляются небольшие остеофиты. |
| Вторая | Двигательная функциональность снижена существенно, наблюдается атрофия мышц, остеофиты достаточно большие, суставная щель значительно уже нормы. |
| Третья | Сустав серьезно деформирован, его щель отсутствует, подвижность стремится к нулю, кости патологически изменены, остеофиты крупные, имеют место субхондральные кисты. |
Некоторые специалисты склонны выделять еще и нулевую стадию остеоартроза. При ней практически или полностью отсутствует какая-либо симптоматика. Нарушения невозможно обнаружить даже в ходе проведения рентгена. Также разделяют патологию на виды в зависимости от места поражения.
Причины возникновения заболевания
На вопрос о том, почему возникает ДОА, ответить четко медики не могут по сей день.
Они склонны полагать, что доминирующих факторы, провоцирующих развитие болезни, всего два, это:
- повышенные нагрузки на сустав;
- неспособность последнего выдерживать нормальные нагрузки.
В зону риска попадают следующие категории людей:
- страдающие лишним весом, эндокринными заболеваниями, нарушениями обмена веществ, различными патологиями суставов;
- перешагнувшие 40-летний рубеж;
- ведущие сидячий образ жизни (работа за компьютером и т. п.);
- профессионально занимающиеся спортом;
- перенесшие травмы суставов.
-
- У тучных людей суставы подвергаются повышенной нагрузке и деформируются
-
- При сидячей работе происходит нарушение кровообращения и трофики тканей сочленений
-
- У профессиональных спортсменов суставы «нагружаются» сверх нормы
-
- Вследствие травм происходит нарушение в структурных составляющих сустава
В некоторых случаях имеет место наследственная предрасположенность. Если у кого-то из родителей диагностировался остеоартроз, существует пятидесятипроцентная вероятность, что их дети будут страдать от этого недуга. Таким людям необходимо обязательно принимать профилактические меры и тщательно следить за своим здоровьем.
Симптоматическая картина
Общим симптомом для всех разновидностей болезни является боль. Будь то ДОА локтевого сустава, плечевого, тазобедренного, коленного, кисти или стопы, она присутствует.
Поначалу болевые ощущения возникают только после физических нагрузок и исчезают после отдыха. Но с развитием болезни становятся постоянными спутниками человека, и иногда их практически невозможно терпеть. Тяжелее всего в этом плане протекает остеоартроз тазобедренного сустава. Боль при нем локализуется в области паха и отдает в нижние конечности.
К другим типичным симптомам недуга относятся:
- хруст в суставах, возникающий при движении;
- скованность, которая часто проявляется по утрам;
- отечность пораженных участков, припухлость суставов;
- болезненные узелки на фалангах пальцев кистей рук (при соответствующем типе заболевания);
- снижение чувствительности конечности;
- хромота при ходьбе (если затронуты тазобедренный, коленный или голеностопный суставы).
В некоторых случаях на коже пораженных участков может появиться пигментация или выступающий сосудистый рисунок. Данный симптом считается редким. Следует учесть, что зачастую заболевание долгое время протекает, никак не проявляя себя.
Диагностика и лечение
При подозрениях на остеоартроз следует сразу же записаться на прием к ортопеду или реаниматологу. Врач проведет визуальный осмотр, выслушает жалобы.
Затем направит на следующие исследования:
- рентген суставов;
- анализы крови.
В качестве дополнительных обследований могут быть назначены УЗИ, КТ, МРТ, артроскопия.
Лечение при деформирующем остеоартрозе бывает медикаментозным, физиотерапевтическим и хирургическим. При обострениях оно направлено на купирование симптомов. В таких случаях применяют обезболивающие препараты, нестероидные противовоспалительные, средства, активизирующие кровообращение.
Принимать их нужно в таких дозах, которые предусматривает инструкция, и только по назначению доктора. В исключительных случаях практикуется лечение глюкокортикоидами.
Вне обострения пациентам назначают хондопротекторы и рекомендуют физиотерапию. Также прибегают к лечебной физкультуре. О том, какие упражнения можно выполнять, расскажет видео в этой статье.
Людям, страдающим остеоартрозом, необходимо максимально снизить нагрузку на пораженный сустав. В острые периоды рекомендуется использовать при ходьбе костыли или трость. Если болезнь затронула нижние конечности, следует носить специальную ортопедическую обувь.
Хирургическое лечение применяется только в случае неэффективности других способов, а также на поздних стадиях. Чаще всего пораженный сустав заменяют в ходе него эндопротезом.
Важно не запускать болезнь и начинать бороться с ней при появлении первых симптомов. Цена затягивания с походом к врачу может оказаться слишком высокой – вплоть до инвалидности и потери возможности ходить. В качестве профилактических мер специалисты рекомендуют вести физически активный образ жизни (но без фанатизма!), сохранять нормальный вес, своевременно лечить любые заболевания суставов и устранять последствия травм.
