Дисплазия тазобедренного сустава у взрослых: симптомы и лучшие методы лечения

Чаще болезнь носит врожденный характер, и у взрослых встречается нечасто

Дисплазия суставов диагностируется обычно в младенческом возрасте. У взрослых это заболевание выявляется достаточно редко. В этой статье мы рассмотрим, что представляют собой симптомы и лечение дисплазии тазобедренного сустава у взрослых.

Основные провоцирующие факторы

Дисплазия у взрослых развивается на фоне:

• патологического развития позвоночника;
• травмирования бедренной кости;
• патологического развития спинного мозга;
• травмы тазовой кости;
• наследственной предрасположенности к суставным патологиям;
• недоразвития суставной впадины;
• слабости суставного связочного аппарата;
• некорректного лечения этого заболевания в детском возрасте.

Обратите внимание! У женщин эта болезнь диагностируется в 2 раза чаще, нежели у мужчин.

Как проявляется патология

Боль, измененная походка и другие последствия дисплазии могут появляться не сразу

Врачи выделяют следующие симптомы дисплазии ТБС у взрослых:

• асимметричное расположение складок кожного покрова;
• неполное отведение ног;
• щелчок во время движения сустава;
• различие в длине ног;
• ощущение затекания в бедре;
• избыточная бедренная ротация;
• утомляемость при ходьбе;
• затруднение движений.

Хромота может быть как ярко выраженной, так и практически незаметной.

Нередко симптоматика появляется тогда, когда болезнь прогрессирует к 3-4 стадии. Иногда благодаря повышенной эластичности связочного аппарата человек может достичь великолепных результатов в спорте. Характерных жалоб у него не возникает.

Серьезную опасность представляет собой хронический вывих бедра. Это приводит к пережиму кровеносных сосудов. На этом фоне развивается воспаление. Его осложнением может быть некроз кости или мягких тканей.

Как можно помочь

Обнаружив специфические симптомы, нужно обратиться за медицинской помощью.

Врач обязуется:

• собрать анамнез;
• оценить клиническое состояние больного;
• провести рентген-обследование;
• провести УЗИ.

Если специалист затрудняется с диагностикой, он направляет пациента на МРТ или КТ. Это очень информативные методы исследования. Единственным их недостатком является цена. Стоимость МРТ варьируется от 3,8 до 5,2 тыс.руб. Стоимость КТ колеблется от 2,4 до 3,2 тыс.руб.

Основные терапевтические способы

Врач назначает пациенту:

• массаж;
• парафиновые аппликации;
• лфк и гимнастика.

Если развиваются осложнения, назначаются медикаменты. В наиболее сложных ситуациях специалист прибегает к оперативному вмешательству.

Массажные манипуляции

Массаж не предполагает жесткого воздействия на пораженный участок

В зависимости от яркости клинической картины, больному может быть назначен как специальный лечебный, так и общеукрепляющий массаж. Он выполняется при помощи техники поглаживания и растирания. Жесткие воздействия нежелательны.

Обратите внимание! Выполнять массажные манипуляции можно, не снимая ортопедические конструкции.

Средняя длительность курса — 10 дней.

Парафиновые аппликации

Дисплазия суставов у взрослых «боится» тепла. Парафиновые аппликации способствуют разогреванию суставов и мышц. Эта процедура проводится перед сеансом массажа или электрофореза.

В табличке описаны основные способы накладывания аппликаций.

Таблица 1. Как накладывать парафиновые аппликации:

Способ	Как накладывать
Кюветный	Растопить на паровой бане все компоненты, перелить состав в глубокую тару с ровным днищем, дождаться загустения. Осторожно приподнять, наложить на пораженный участок.
Многослойный	«Вооружиться» широкой кистью, слой за слоем наложить массу на пораженный сустав.
Марлевый	Растопить в глубокой таре равные части парафина и озокерита. Сложить в несколько раз чистую марлю, пропитать в растворе, приложить к пораженному участку, немного подсушить. Процедура повторяется 3-4 раза. Каждый раз нужно использовать новый кусок марли.

Лечебная физкультура

ЛФК при дисплазии тазобедренного сустава у взрослых предполагает выполнение упражнений для мышц нижних конечностей и брюшного пресса.

Это способствует быстрому восстановлению сустава. Комплекс упражнений разрабатывается в индивидуальном порядке. Одновременно с ЛФК пациенту может быть показана аквааэробика или плавание в бассейне.

Медикаментозная терапия

Больному назначается применение:

• нестероидных противовоспалительных препаратов;
• миорелаксантов;
• сосудистых препаратов;
• стероидных гормонов с противовоспалительным эффектом;
• хондропротекторов.

Обратите внимание! Медикаментозная терапия не является основным способом лечения.

Назначенные лекарства помогают купировать симптомы при осложнениях.

Применение НПВС

Назначаются для снятие отека, купирования воспалительного процесса и обезболивания пораженного участка. В табличке указаны основные препараты этой группы.

Таблица 2. Основные НПВС:

Препарат	Описание
Пироксикам	Обладает жаропонижающим, противовоспалительным и болеутоляющим эффектом.
Диклофенак	Как гласит инструкция, это лекарство снижает число простагландинов в воспалительном очаге.
Индометацин	Способствует купированию боли, снижению утренней скованности и припухлости сустава. Также сопутствует увеличению объема движений.
Кетопрофен	Снижает боль, купирует воспалительный процесс.

Применение миорелаксантов

Назначаются с целью купирования мышечных спазм. Способствуют улучшению кровообращения. Лучшими лекарствами этой группы являются Мидокалм и Сирдалуд.

Препараты могут вызвать побочные эффекты. Поэтому они назначаются с осторожностью.

Применение гормонов

Эти препараты вводятся больному в мышцу или сустав. Основные лекарства перечислены в табличке.

Таблица 3. Лучшие гормональные препараты:

Препарат	Описание
Триамцинолона ацетамид	Комплексный нерастворимый кортикостероид.
Метипред	Купирует воспаление, боль, снимает отечность.
Гидрокортизон	Снимает покраснение, купирует болевой синдром.

Применение сосудорасширяющих препаратов

Назначаются с целью снятия спазмов. Также препараты этой группы способствуют улучшению кровообращения. Лучшими лекарствами считаются Пентоксифиллин, Цинарезин. Иногда больному назначается ксантинола никотинат.

Применение хондропротекторов

С целью восстановления хрящевой структуры пациенту назначаются хондропротекторы. Препараты этой группы перечислены в табличке.

Таблица 4. Основные хондропротекторы:

Препарат	Описание
Румалон	Регулирует обмен веществ в хрящевой ткани.
Артеопарон	Восстанавливает клетки хрящевой ткани и суставной сумки.
Дона	Способствует восполнению нехватки глюкозамина.

Оперативное вмешательство

На фото показана остеотомия

Операция назначается тогда, когда консервативная терапия не приносит результата. Еще одним показанием является ярко выраженная деформация тазобедренного сустава.

Обратите внимание! Операция проводится до достижения больным тридцатилетнего возраста.

К основным хирургическим методам следует отнести:

• «открытое» вправление вывиха;
• остеотомию;
• паллиативное вмешательство;
• эндопротезирование.

«Открытое» вправление вывиха корректирует поверхности вертлужной впадины. После операции накладывается гипс.

Остеотомия предполагает проведение операции на головке бедренной кости. При эндопротезировании головка пораженного сустава заменяется имплантатом.

Заключение

Если лечение было своевременным, прогноз благоприятен. Подробнее о лечении дисплазии тазобедренного сустава расскажет видео в этой статье.