Патологии, провоцирующие боль в коленном суставе при ходьбе, методы диагностики и лечения
В данной статье рассматриваются причины появления боли в коленях во время ходьбы. Описываются симптомы патологий, методы диагностики и лечения.
Коленный сустав не только самый большой в организме человека, но и самый уязвимый. И это неудивительно, ведь ежедневно он подвергается колоссальным нагрузкам. Поэтому боль в коленном суставе при ходьбе — одна из частых причин обращения за медицинской помощью.
Боль не возникает сама по себе, это яркое проявление какой-либо патологии или травмы. Для того, чтобы устранить этот симптом, необходимо установить точную причину его возникновения.
Содержание статьи
По каким причинам могут появиться боли в коленях при движении
Существует несколько патологических процессов, приводящих к боли при ходьбе в коленном суставе. Самой частой причиной резких болей является травмирование сустава. Боль также может возникнуть на фоне воспаления и дегенеративных процессов, разрушающих хрящ.
Травмирование
Боль в колене – типичный признак острой или перенесенной травмы:
- перелом костей, составляющих сустав;
- растяжение;
- ушиб;
- разрыв менисков сустава;
- смещение в коленной чашечке;
- вывих сустава.
Сразу после получения травмы появляется боль, может развиться отек и гематома. При переломе возникает деформация сустава, нарушаются его функции.
Артроз коленного сустава
Гонартроз — процесс дегенеративного характера, склонный к хроническому течению. Он приводит к разрушению хрящевой ткани и обездвиживанию сустава (фото). Симптомы гонартроза развиваются не сразу.
На начальных стадиях несильная боль возникает после долгой ходьбы и проходит после отдыха. По мере развития болезни появляется и боль в суставе бедра при ходьбе, она усиливается и уже не зависит от нагрузки.
Сустав постепенно деформируется, пораженная конечность становится короче здоровой, развивается хромота. При ходьбе слышен характерный хруст.
Артрит коленного сустава
Артрит — процесс воспаления в суставе. В зависимости от объема поражения, боль при ходьбе может быть разной интенсивности.
Уже на начальной стадии в области колена заметен отек и покраснение. На ощупь колено становится горячим. Если отсутствует медицинская помощь, боль становится невыносимой и не снимается обезболивающими препаратами. Человеку грозит инвалидность.
Тендинит
Тендинит — это воспаление сухожилий сустава. Основными симптомами являются внезапная боль и отек колена. Приступообразная тупая боль проявляется даже при слабых нагрузках.
При прогрессировании заболевания возможен разрыв сухожилия, На фоне тендинита колена может развиться боль в суставе стопы при ходьбе.
Бурсит
Под бурситом понимают воспалительный процесс в суставной капсуле. Существует несколько разновидностей патологии, в зависимости от вовлечения в процесс той или иной суставной сумки, клинического течения, от возбудителя болезни и от характера экссудата.
Общими для всех видов бурсита сустава симптомами являются отеки и покраснения колена, повышение местной температуры, боли в коленном суставе при ходьбе по наклонной поверхности, ограничение подвижности сустава. Со временем в пораженной конечности развивается дистрофия мышц.
Провоцирующими факторами вышеназванных патологий являются:
- постоянные, тяжелые нагрузки на сустав;
- профессиональные трудности;
- возрастные изменения сустава;
- некоторые инфекции;
- избыточный вес;
- системные заболевания;
- переохлаждения.
Боль в колене является симптомом множества заболеваний. Чтобы ее устранить, необходимо выяснить причину ее возникновения. Для этого нужно обратиться в медицинское учреждение и пройти тщательную диагностику.
Диагностические методы
К кому обратиться, если болит коленный сустав при ходьбе? Участковый врач осмотрит колено и направит к узкопрофильным специалистам — ревматологу, травматологу или ортопеду.
Для того, чтобы установить точный диагноз, нужно провести ряд исследований:
- Рентген колена. Проводится рентгенография в нескольких проекциях, на которой можно увидеть артрозные или артритные изменения в суставе, наличие перелома и костных осколков.
- МРТ (магниторезонансная томография). Эта процедура позволяет послойно изучить ткани сустава.
- Артроскопия коленного сустава. Это малотравматичная операция. С помощью артроскопа врач осматривает суставную полость изнутри, и при необходимости удаляет инородные предметы.
- Общий и биохимический анализ крови. Лабораторные исследования позволяют выявить наличие воспаления, инфекции, обнаружить ревматоидный фактор.
- Пункция. Забор синовиальной жидкости делается по показаниям.
Своевременная постановка верного диагноза определяет эффективность лечения, сроки восстановления и дальнейшее качество жизни пациента.
Лечение
Лечение боли в колене зависит от степени тяжести поражения сустава, наличия инфекции и сопутствующих заболеваний, общего состояния организма пациента. Терапия в основном направлена на устранение причины боли, купирование болезненных симптомов, восстановление функций сустава.
При суставных заболеваниях назначается комплексная терапия:
- прием лекарственных препаратов;
- физиопроцедуры;
- лечебная физкультура;
- лечение народными средствами.
При травмах и тяжелых патологических процессах в суставе назначают ортопедическое лечение, в отдельных случаях может понадобиться операция на коленном суставе. Для того, чтобы снять нагрузку на сустав, проводится иммобилизация конечности с помощью гипса, лонгеты, тугой повязки. В период реабилитации пациент передвигается, опираясь на трость или костыли.
Оперативное вмешательство показано в случае тяжелых травм или на поздних стадиях развития патологии, когда консервативное лечение не дает положительных результатов.
Медикаментозная терапия
Первоначальная цель терапии — снятие болевого симптома, после чего нужно воздействовать на причины болезни. Врач назначает инъекции, прием лекарств внутрь, местное лечение (гели, мази, кремы, компрессы).
В современных аптеках имеется большой выбор препаратов для лечения суставных заболеваний. Цена на них может быть разной, в зависимости от производителя. В каждой лекарственной упаковке имеется подробная инструкция, с помощью которой легко рассчитать дозировку и кратность приема лекарства.
Таблица. Лекарственная терапия боли в коленном суставе:
Препараты | Показания и побочные действия | Способ применения |
Для приема внутрь – Дексалгин, Ибупрофен, Мовалис. | Назначают при болевом синдроме умеренной интенсивности, вызванном артритом, артрозом, травмой. Основным побочным действием является раздражение слизистой желудка, при длительном приеме возможно развитие язвы. | Назначают по 1-2 таблетке 2 раза в день. Если планируется длительный прием, для защиты слизистой желудка необходимо одновременно принимать Омепразол. |
Внутримышечные инъекции – Диклофенак, Кеторол, Амелотекс. | Назначают при выраженном болевом синдроме, в основном при травмах. | По одной инъекции 1-2 раза в день. |
Для наружного применения – Вольтарен, Долгит, Долобене. | В качестве дополнительного обезболивания при любых заболеваниях. | Мази наносят тонким слоем на колено и осторожно втирают. |
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры назначаются после устранения острого периода заболевания. Методы лечения подбираются врачом индивидуально.
Перед физиотерапией пациент пациент проходит обследование, и врач назначает самые оптимальные и безопасные процедуры:
- Электрофорез. Способствует быстрому проникновению лекарственного препарата непосредственно в ткани сустава. Устраняет боль и воспаление, улучшает кровоток.
- Сантиметроволновая терапия. Тепловое воздействие позволяет усилить кровообращение в суставе, что приводит к снятию отеков и воспалений.
- СУФ-облучение. Воздействуя на ткани сустава, снижает чувствительность нервных волокон. Поэтому уменьшается интенсивность боли.
- Ультразвуковая терапия. Процедура усиливает обменные процессы в суставах. За счет этого уменьшается воспаление, снижается боль, ткани сустава начинают быстрее восстанавливаться.
Врач может порекомендовать санаторно-курортное лечение, где широко применяются такие методы физиотерапии, как сероводородные и радоновые ванны, грязелечение, уколы углекислым газом, парафиновые обертывания, криотерапия.
ЛФК при болях в коленях
Лечебная физкультура входит в комплекс реабилитационных мероприятий после травм и операций на коленном суставе. Физические упражнения помогают восстановить объем движений и функции сустава, нарастить мышечный корсет для снижения нагрузки на сочленения, устранить болезненные симптомы и избыточный вес, улучшить общее состояние организма.
Выполняя упражнения, нужно придерживаться простых правил:
- занятия начинают после ликвидации острых проявлений травмы или болезни;
- поэтапное проведение упражнений — от простого к сложному;
- постепенное наращивание нагрузки;
- плавное выполнение упражнений;
- прекращение занятий при возникновении сильной боли в колене.
Упражнения разрабатываются специалистом индивидуально для каждого пациента и проводятся под наблюдением инструктора или врача. После занятий полезно провести сеанс массажа. С примерным комплексом упражнений можно ознакомиться, посмотрев видео в этой статье.
Рецепты народной медицины
Народные средства от болей в суставах коленей используют, как вспомогательную терапию. Наибольший эффект принесет сочетание народных средств с методами традиционного лечения.
Есть множество простых рецептов, которые помогут в борьбе с болью в колене:
- Компресс из картофеля и хрена. Сырой картофель и корень хрена взять равных пропорциях. Натереть на мелкой терке, слегка отжать. Смесь положить на больное колено толстым слоем и обернуть пленкой. Держать не менее 40 минут.
- Стакан свежих иголок сосны залить кипятком, прогреть на медленном огне. Накрыть плотной тканью и настаивать 15-20 минут. Отвар слить, иголки поместить в марлевый мешочек и приложить к колену.
- Перцовая настойка для растирания. Половину объема стеклянной емкости заполнить мелконарезанным горьким перцем. Долить водкой и настаивать неделю. Ежедневно растирать пораженное колено.
- Измельчить по 500 граммов лимонов и сельдерея. Добавить 500 граммов меда, перемешать и оставить на неделю в холодильнике. Принимать по чайной ложке 3 раза в день натощак.
Несмотря на то, что народные средства готовятся из натуральных природных компонентов, и практически не имеют противопоказаний, перед их применением лучше посоветоваться с лечащим врачом.
Не нужно терпеть сильную боль в коленном суставе при ходьбе. Она может оказаться симптомом серьезной патологии. Чтобы сохранить сустав, нужно своевременно обратиться за помощью к врачам.