Причины боли в коленном суставе и методы лечения для коррекции симптома

Боль в коленном суставе может быть вызвана множеством причин

Коленный сустав из-за своего строения и возлагаемых на него нагрузок считается одним из самых уязвимых сочленений человеческого скелета. Ортопеды и хирурги ежедневно выслушивают множество жалоб на боли в коленном суставе.

Боль в колене может быть постоянной, может возникать при ходьбе или сгибании-разгибании коленного сустава. Проявления боли, как и причины ее вызвавшие, весьма разнообразны.

По каким причинам возможна боль в колене и как она проявляется

Колени не всегда могут болеть из-за каких-либо заболеваний или травм. Например, существуют подростковые боли.

Дети растут быстро, и не всегда развитие сосудов совпадает с ростом скелета. Поэтому у детей возникают так называемые сосудистые боли. Также абсолютно здоровый человек может почувствовать боль при чрезмерных нагрузках на колени, например, при занятии спортом.

Но чаще всего боли коленного сустава возникают по следующим причинам:

• травмы (см. Часто встречающиеся травмы коленного сустава);
• воспалительные заболевания;
• дегенеративные патологии сустава.

Таблица №1. Причины болей в коленях:

Заболевание	Как возникает и проявляется боль
Артрит Воспалительный процесс при артрите коленного сустава сопровождается болью	Воспаляется синовиальная оболочка коленного сустава (см. Почему возникает воспаление суставов и как с этим бороться). Сначала боль проявляется слабо, только после нагрузки и утихает в состоянии покоя. По мере развития патологии болезненные ощущения усиливаются и уже не снимаются обезболивающими препаратами.
Артроз При артрозе хрящ покрывается трещинами и разрушается	Происходит разрушение хряща, и трение костных поверхностей вызывает боль. Она бывает слабой на первой стадии патологического процесса, и становится все более интенсивной на последующих стадиях (см. Артроз коленного сустава: особенности болезни, виды, осложнения, диагностика, лечение, профилактика).
Травмы Травма коленного сустава всегда вызывает боль	Боль разной интенсивности возникает при повреждениях различных структур коленного сустава.

Большинство заболеваний коленного сустава проявляются схожими симптомами, ведущим из каких является боль. Определить причину и назначить лечение может только врач, проведя ряд диагностических мероприятий.

Диагностика

Чтобы установить правильный диагноз, необходимо провести ряд клинических, инструментальных и лабораторных исследований:

1. Опрос пациента и осмотр колена. Проводится при первом посещении специалиста. Врачи спрашивают о симптомах, беспокоящих пациента, осматривают колено, проводят функциональные пробы. На осмотре можно увидеть внешние признаки заболеваний или травмирования суставов — отеки, гематомы, раны, ревматоидные узлы, изменение температуры в области сустава, дискомфорт при движении.
2. Инструментальное обследование. К современным методам обследования относятся рентген (см. С какой целью делают рентген коленного сустава), МРТ, КТ, артроскопия (фото). Это самые информативные методы диагностики, позволяющие досконально изучить сустав и происшедшие в нем изменения.
3. Лабораторные исследования. Забор мочи, крови, синовиальной жидкости, ревмопробы проводятся по показаниям.

Окончательный диагноз ставится на основании клинических, инструментальных и лабораторных исследований, после чего назначается лечение.

Методы лечения

Лечащий врач разрабатывает тактику лечения исходя из причины, вызвавшей боль. Лечение и снятие боли в коленных суставах может осуществляться консервативным или хирургическим методами. И при любом выбранном методе лечения назначается медикаментозная терапия.

Таблица №2. Лекарственные препараты, назначаемые при болях в суставах различного происхождения:

Консервативное лечение

Консервативные методы терапии применяют при не тяжелых травмах и начальных стадиях развития патологических процессов в коленных суставах. Прежде всего пациенту обеспечивается покой, назначается постельный режим. При травмах проводят все необходимые манипуляции. Пациент принимает назначенные лекарства.

Хирургическое лечение

В случае неэффективности консервативных терапевтических мер и сохранении боли в коленных суставах, лечение проводится с помощью операций.

При полностью разрушенном суставе проводится операция по протезированию (см. Эндопротезирование коленного сустава: когда оно необходимо, виды протезов, подготовка к операции). Пораженный сустав заменяют на металлический или пластмассовый имплантат. Цена имплантата довольно высока, но иногда такая операция является единственным способом благополучного разрешения ситуации.

Показаниями к операции являются:

• возрастная деформация сустава;
• деформация при воспалительных и дегенеративных патологиях;
• травмы.

Операция существенно облегчает боль или полностью устраняет ее сроком до 15 лет. Затем имплантат придется заменять на новый. Как проводится операция по эндопротезированию, расскажет специалист в видео в этой статье.

Дополнительные методы лечения

Лечение боли в коленных суставах будет более эффективным, если его проводить комплексно.

Комплексная терапия, кроме применения медикаментозных средств, включает в себя:

• физиопроцедуры;
• лечебную физкультуру и массаж;
• диету;
• народные методики (см. Лечение коленного сустава народными средствами: применение простых и эффективных рецептов).

Таблица №3. Вспомогательные методы лечения:

Методы лечения	Действие на сустав
Физиопроцедуры При болях в коленях врач назначает физиотерапевтические процедуры	Лечение больного колено успешно проводится с помощью физиопроцедур: лекарственный электрофорез; лазерная терапия; магнитотерапия; криотерапия; ультразвук. Физиотерапевтические процедуры не только успешно снимают болевые ощущения, но и устраняют воспаление, улучшают кровообращение и питание тканей, что приводит к скорейшему их восстановлению.
ЛФК и массаж Массаж устраняет боль и нормализует кровообращение в суставе	Комплекс лечебной физкультуры определяется врачом в зависимости от причины болей, анамнеза пациента. Главными задачами ЛФК и лечебного массажа являются: устранение боли в суставе; повышение эластичности связок коленного сустава; укрепление мышц, участвующих в двигательном процессе колена; нормализация кровообращения; восстановление двигательной функции коленного сочленения. Упражнения выполняются ежедневно под руководством специалиста. Пациент может пройти курсы ЛФК и самомассажа, после чего ему выдается инструкция и он может заниматься самостоятельно.
Диета Продукты полезные при суставных заболеваниях	При появлении боли в коленном суставе, лечение начинается с нормализации питания. В основе рациона должны преобладать продукты, полезные для суставов: молоко, кисломолочные продукты, сыры; яйца; рыба и морепродукты; нежирное мясо птицы или кролика; цельнозерновые каши; хлеб грубого помола; свежие овощи, зелень, фрукты; растительные масла; орехи и бобовые. Диета призвана нормализовать вес, что поможет снизить нагрузку на сустав. Кроме того, данные продукты содержат необходимые микроэлементы и витамины, необходимые для восстановления хрящевых и костных тканей.
Народная медицина Народные средства хорошо зарекомендовали себя в борьбе с болью в суставах	Чем лечить боли в коленных суставах кроме приема лекарств и операции? Народная медицина знает немало средств для устранения суставных болей: содовые, солевые, желатиновые компрессы; мази на основе яичных желтков, целебных растений, меда; растирки и настойки из каланхоэ, конского каштана, золотого уса; хвойные ванны; аппликации из прополиса. Эти средства устраняют боль не так эффективно, как лекарства. Зато их можно использовать продолжительное время, и они не имеют побочных действий. Но все-таки перед применением народных средств необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Боли в коленном суставе нельзя назвать болезнью. Боль — это симптом травмы или патологии, развивающейся в суставе. Поэтому не стоит ее терпеть или заниматься самолечением. Причину может выявить только квалифицированный специалист. Чтобы избежать тяжелых осложнений, следует вовремя обращаться к врачу для корректной диагностики и назначения адекватных мер лечения.