Синовит коленного сустава: как вылечить болезнь без операции и сильнодействующих лекарств
Основная доля нагрузки от массы тела приходится на долю коленного сустава. По этой причине нередко прогрессируют воспалительные патологии.
В этой статье мы расскажем, что представляют собой симптомы синовита коленного сустава. Это поможет своевременно распознать заболевание и обратиться за врачебной помощью.
Содержание статьи
Особенности заболевания
При этой болезни воспалительный процесс затрагивает синовиальную оболочку, которая выстилает суставную полость. На этом фоне в большом количестве формируется серозная жидкость. Она скапливается в суставной сумке.
Если к воспалению присоединяется инфекция, наблюдается трансформация жидкости в гнойные массы.
Факторы, способствующие развитию синовита, делятся на 3 группы:
- инфекционные — элементы сустава повреждаются «по вине» бактерий;
- неинфекционные — микроорганизмы не оказывают влияния на патологический процесс;
- травматические.
Как классифицируется патология
Выделяют следующие формы синовита:
- острая травматическая;
- острая инфекционная;
- реактивная;
- хроническая;
- мигрирующая;
- транзиторная;
- ворсинчато-узелковая.
Отчего возникает болезнь
Синовит обычно является следствием перенесенной болезни, повреждения синовиальной оболочки или проникновения инфекции в ткани. Также болезнь прогрессирует на фоне аллергии, артритов, гемофилии.
На фоне травмы
Главным провоцирующим фактором является травмирование сустава любой степени тяжести. Синовит развивается после сильного удара по колену. Также сустав может быть травмирован при резких поворотах бедра или стопы. Эта форма часто диагностируется у людей, ведущих активный образ жизни.
На фоне не до конца вылеченного острого синовита развивается рецидивирующая форма.
На фоне активности бактерий
На синовиальную оболочку попадают бактерии. Это происходит на фоне:
- проникающем ранении;
- пункции колена;
- открытого перелома.
Инфекция редко распространяется по лимфатическому и кровеносному путям.
Причины реактивной формы
Эта форма прогрессирует по причине развития дыхательной, мочеполовой или кишечной инфекции.
Обратите внимание! В суставной полости возбудители выявляются крайне редко, поэтому иммунная система разрушает соединительную ткань.
Причины хронической формы
Главным провокатором является нарушение обмена веществ. Также специалисты выделяют следующие причины синовита коленного сустава:
- остеоартроз;
- инфекционное поражение суставов;
- подагра;
- туберкулезный артрит;
- постинфекционное поражение суставов.
Иногда в хроническую форму трансформируется реактивный синовит.
Прогрессирование транзиторного синовита
Диагностируется у детей и подростков 2-16 лет. Клиническая картина выражена очень ярко. Пик заболевания наблюдается на протяжении 12-14 дней.
Развивается по следующим причинам:
- фарингит;
- ангина;
- иные патологии дыхательных путей;
- суставные травмы;
- продолжительная ходьба.
Если лечение не будет своевременным, у ребенка разовьется хромота.
Иные формы болезни
Причиной мигрирующего синовита является ревматическая лихорадка. Ворсинчато-узелковая форма встречается очень редко. Точный фактор, провоцирующий ее развитие, пока неустановлен.
Если врач не может выявить «провокатора» болезни, то пациенту ставится диагноз «неуточненный синовит».
Как проявляется болезнь
Последующие признаки патологии схожи с симптоматикой артроза. Поэтому диагностика часто затруднена.
Обратите внимание! За исключением острой инфекционной формы, симптоматика синовитов не связана с первопричиной. Их определяет яркость и длительность протекания болезни.
Симптоматика заболевания представлена в табличке.
Таблица 1. Клиническая картина, в зависимости от вида патологии:
Вид | Симптоматика |
Острый травматический | Наблюдается изменение формы сустава. Его контуры могут сглаживаться. Общая температура увеличивается. Движения сковываются, присутствуют сильные болевые ощущения.
Это состояние сопровождается слабостью, недомоганием. Размер сустава стремительно увеличивается. Это может произойти в течение 2-3 дней. При скапливании гнойных масс состояние больного ухудшается. Изменяется цвет и температура кожного покрова над суставом. В худших случаях больного тошнит и рвет. Сознание спутывается, человек бредит. Иногда появляются зрительные или слуховые галлюцинации. |
Острый инфекционный | К местной симптоматике присоединяются признаки интоксикации. Температура повышается до 38 градусов. Присутствуют неясные, мигренеподобные головные боли.
Аппетит больного снижается. Одновременно может появиться жажда. |
Реактивный | Болевой синдром имеет сильную интенсивность. В коленном суставе присутствует ощущение распирания. Размер сустава увеличивается. Человеку трудно ходить и шевелить ногой. Когда колено находится в покое, боль становится ноющей или тупой. |
Хронический | Обострения сочетаются с ремиссиями. Симптоматика может полностью исчезать на короткий промежуток времени. Характер боли схож с проявлением острой формы.
С течением времени хрящики сустава разрушаются. Связки слабеют, суставная капсула истончается. На этом фоне болезненные ощущения усиливаются, суставные движения сковываются. У пациента чаще обычного случаются вывихи. При обострении температура повышается до 38 градусов. |
Ворсинчато-узелковый | Внешняя оболочка суставной капсулы утолщается. Наблюдается появления рубцов. Ворсинки синовиальной оболочки быстро разрастаются. На самой оболочке происходит отложение фибрина. Как и кисты, он свисает в суставную полость. |
Рецидивирующий | В суставе скапливается избыток жидкости. Возрастает давление на синовиальную оболочку. После этого она истончается.
Образуются рубцы. Способность к всасыванию жидкости резко понижается. |
Развитие осложнений
Если лечение не будет своевременным, развиваются осложнения. Еще одной причиной их появления считается несоблюдение врачебных рекомендаций.
Обратите внимание! Часто осложнения возникают на фоне скапливания гнойных масс.
Основные последствия представлены в табличке. Таблица 2. Осложнения синовита:
Ткани, окружающие сустав, пропитываются гноем. В первую очередь поражаются мышцы. Затем наступает очередь сухожилий и кожного покрова. | |
Гнойный процесс затрагивает суставные связки, хрящики, кости. | |
Характеризуется протеканием хронического рецидива. Нормальное функционирование коленного сустава нарушается. |
Установление диагноза
Врач направляет пациента на:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- серологический анализ крови;
- артроскопию;
- рентген-исследование;
- флюорографию.
Принципы терапии
После этого назначается лечение. Больному дается инструкция, от которой он не должен отступать. Цена несоблюдения рекомендаций специалиста очень высока.
Какие лекарства помогут?
Обычно врач назначает применение:
- регуляторов микроциркуляции;
- нестероидных противовоспалительных препаратов;
- ингибиторов протеолитических ферментов;
- антибиотических лекарственных средств;
- мазей с обезболивающим эффектом.
Также пациенту показано посещение физиотерапевтических процедур и выполнение гимнастических упражнений.
Применение регуляторов микроциркуляции
С целью нормализации микроциркуляции, врач прописывает пациенту применение:
- Троксевазина;
- Трентала;
- Никотиновой кислоты;
- АТФ.
Применение нестероидных противовоспалительных препаратов
Для купирования воспаления и снижения болезненных ощущений, больному прописывается применение НПВС. Перечень препаратов представлен в таблице.
Таблица 2. Основные НПВС:
Название препарата | Описание |
Оказывает жаропонижающее, болеутоляющее, противовоспалительное воздействие. | |
Мощный анальгетик, обладающий ярким противовоспалительным эффектом. | |
Является производным индолуксусной кислоты. Эффект лекарства связан с ингибированием фермента ЦОГ. | |
Является производным эноловой кислоты, обладает болеутоляющим, антипиретическим, противовоспалительным эффектом. |
Применение ингибиторов протеолитических ферментов
Чем лечить синовит коленного сустава, протекающего в хронической форме? Рекомендовано применение Гордокса, Трасилола. Эти лекарственные средства способствуют подавлению некротических и дегенеративных процессов.
Они предназначаются для внутрисуставного применения. Используются курсами.
Обратите внимание! Эти ингибиторы назначаются тогда, когда первопричиной синовита является «передозировка» антибиотическими препаратами или НПВС.
Применение антибиотических препаратов
Перед тем, как назначить антибиотик, врач выявляет возбудителя, спровоцировавшего развитие воспалительного процесса.
С этой целью жидкость из синовиальной полости сеется на питательную среду. Затем специалист исследует выросшие колонии. Результат бактериального посева получают примерно через 72 часа.
Группы антибиотических препаратов, назначающихся при синовите коленного сустава, представлены в таблице.
Таблица 3. Антибиотики:
Название группы | Описание |
Прописываются до выявления возбудителя. Помогают бороться с грамотрицательными бактериями, стрептококком, гонококком. | |
Вводятся как в мышцу, так и в вену. Препараты великолепно всасываются в синовиальную оболочку из крови.
Помогают бороться с анаэробами, стрептококком. На грамотрицательные бактерии эти антибиотики не действуют. |
|
Спектр воздействия достаточно узок. Помогают бороться с грамотрицательной микрофлорой. Обладают высокой токсичностью. Поэтому назначаются после выявления возбудителя. | |
Помогают бороться со стафилококком. | |
Эффективны в отношении микоплазмы и хламидий. |
Применение мазей с болеутоляющим эффектом
Назначается применение:
- Фастму-геля;
- Индовазина;
- Диклака.
Если в области колена присутствуют раны или ссадины, то необходимо воспользоваться гепариновой мазью или антисептиками.
Методы немедикаментозного лечения
Поставив предварительный диагноз, врач назначает пациенту прохождение:
- физиотерапевтических процедур;
- курса ЛФК;
- массажных манипуляций.
Обратите внимание! Немедикаментозное лечение должно сочетаться с применением назначенных специалистом препаратов.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапия при синовите коленного сустава позволяет добиться:
- реанимации хрящика сустава;
- сохранности подвижности;
- купирования болевого синдрома;
- улучшения лимфатического оттока окружающих тканей;
- улучшения кровообращения поврежденного сустава.
Основные действующие механизмы физиотерапии представлены в таблице.
Таблица 2. Методы физиотерапии:
Название методики | Описание |
Болевые рецепторы раздражаются СМ-токами. Это приводит к утрате чувствительности. Со временем она восстанавливается.
Благодаря этой методике суставной хрящ быстро реанимируется. Если синовит правого коленного сустава прогрессирует к 2-3 стадии, эта методика противопоказана. |
|
При помощи постоянного тока лекарственные средства транспортируются в полость пораженного сустава. Это способствует усилению болеутоляющего эффекта. Доза принимаемых внутрь препаратов может быть снижена.
Процедура хорошо помогает лицам с диагнозом «умеренно выраженный синовит «. |
|
Методика рекомендована пожилым пациентам. Благотворное воздействие оказывается на весь организм. Сустав становится более подвижным, болезненные ощущения исчезают, поврежденные ткани восстанавливаются. | |
Благодаря воздействию гальванического тока, кровеносные сосуды расширяются. Наблюдается ускорение кровотока. На участке воздействия тока вырабатываются биологически активные вещества. |
Эффект физиотерапевтических процедур будет сильнее, если больной начнет делать массажные манипуляции и выполнять упражнения лечебной физкультуры. Дополнительно врач может прописать грязелечение.
Особенности лечебной физкультуры
Комплекс специальных упражнений назначается лицам с диагнозом «синовит левого коленного сустава» и помогает улучшить локальное кровообращение, а также укрепить мышцы.
Обратите внимание! ЛФК проводится только вне обострения или при стихании симптоматики.
Используются облегченные упражнения. Темп выполнения упражнений — средний.
Упражнения должны выполняться сидя или лежа. Переворачиваться можно на бок или на живот. Когда болевой синдром регрессирует, нагрузка может быть увеличена.
Продолжительность лечебной гимнастики в начале лечения варьируется от 10 до 12 минут. С течением времени длительность составляет 35-45 минут.
ЛФК после операции
После артроскопии больному назначается комплекс упражнений, способствующий быстрому восстановлению функций ноги. Когда именно можно приступать к гимнастике, подскажет врач.
Правильно выполнить упражнения поможет инструкция. Она дана в таблице.
Таблица 3. Рекомендуемые упражнения:
Упражнение | Описание |
Принять горизонтальное положение, расслабиться. Ногу поднимать нужно невысоко. Количество подходов — 10. | |
Принять горизонтальное положение, расслабиться. Затем принять удобную позу, расслабить и напрячь мышцы. Количество подходов — 5-6. | |
Принять горизонтальное положение, медленно поднять конечность на 45-50 сантиметров от пола, затем так же медленно опустить ее. Количество подходов — 10. | |
Лечь на бок со стороны здоровой ноги, отвести пораженную конечность вверх. Количество повторов — 5-6. | |
Встать на больную ногу, сделать полуприсед. Второй конечностью сделать несколько вращательных движений. Упражнение выполняется в течение 60 секунд. |
Если присутствует боль, гимнастика при синовите коленного сустава не выполняется.
Когда состояние стабилизируется, рекомендованы пешие прогулки. Расстояние — до 600-700 метров. Ходить нужно 2-3 раза в неделю. Скорость — медленная.
Массаж
Массаж при синовите коленного сочленения назначается с целью:
- купирования прогрессирования локальной ишемии;
- увеличения мышечного кровотока;
- снижения внутрисуставного давления.
Обратите внимание! Массажные движения не оказывают серьезного воздействия на пораженный участок.
Выполнять эту процедуру самостоятельно нельзя. Контролировать процесс должен врач. Цена отступления от его рекомендаций очень высока.
Помощь народной медицины
Лечение синовита коленного сустава народными средствами проводится только под контролем врача.
Рекомендуется применение:
- мази из травы окопника;
- мази из лавровых листьев;
- солевого раствора;
- компрессов;
- травяных сборов;
- листьев хмеля.
Целебные рецепты представлены в таблице.
Таблица 4. Народные средства:
Средство | Приготовление и применение |
Нужно взять 200 грамм окопника, смешать с таким же количеством размягченного сала. Поставить в холод на 4-6 дней.
Средство втирается в больное место не менее 2 раз/24 ч. |
|
Измельчить в блендере 20 грамм лаврушки, смешать с 2 ложками оливкового масла. Применяется 2-3 раза/24 ч. | |
Растворить в кипяченой воде морскую соль, залить в форму для приготовления льда. Затем приложить ледяные кубики к пораженному месту, дождаться полного их растворения. Обернуть сустав шерстяной тканью, оставить на 3-4 часа. Солевой раствор способствует снижению отечности и купированию воспалительного процесса. | |
Для приготовления эмульсии нужно отделить желток от белка, смешать его с 0,5 ч.л. морской соли. Затем необходимо пропитать в растворе чистый бинт и обмотать больной сустав. Держать компресс нужно до полного высыхания. | |
Смешать по 1 ч.л. березовых листьев, эхинацеи, белой омелы, тысячелистника, пижмы, чабреца, эвкалипта.
Залить 2 столовые ложки 4 стаканами только что снятой с плиты жидкости, настоять 55-60 минут. Остудить, профильтровать, пить в течение дня. |
|
1 столовую ложку сухого сырья нужно смешать с таким же количеством зверобоя и донника. Добавить 25 грамм вазелина, втереть в сустав. Процедура проводится 2 раза/24 ч. |
Обратите внимание! Нельзя применять народные средства самостоятельно, без консультации специалиста.
Профилактика
Профилактика синовита коленного сустава предполагает своевременное лечение инфекционных патологий. Нельзя подвергать свои конечности сильным нагрузкам. Новичкам в спорте нужно скрупулезно придерживаться рекомендаций тренера. Спортивная нагрузка увеличивается постепенно.
Получив травму, сопровождающуюся повреждением тканей, следует скорее обращаться к врачу. Придерживаться рекомендаций специалиста нужно и после завершения терапевтического курса. Желательно каждый день совершать пешие прогулки, плавать или ездить на велосипеде.
Для предотвращения развития этой патологии у детей, нужно следить за соблюдением правил безопасности во время подвижных игр и спортивных тренировок. Если ребенок был сильно травмирован, нужно полностью обследовать его. Это поможет избежать развития скрытых форм болезни. Ребенок должен ежедневно делать утреннюю зарядку и вечернюю гимнастику.
Заключение
Важно принимать витамины, укрепляющие иммунную систему. Это поможет избежать развития инфекционных патологий. Подробнее о способах лечения и профилактики синовита расскажет видео в этой статье.