Остеома коленного сустава: виды новообразований, причины и симптомы, диагностика и лечение

Если на ноге образовалась плотная «шишка», стоит заподозрить наличие такой проблемы, как остеома коленного сустава. Подобные костные новообразования встречаются достаточно часто, но при этом они не несут существенной угрозы здоровью человека. Тем не менее, следует подробнее рассмотреть заболевание, его виды и методы лечения.

Если в области колена образовалось уплотнение, то можно заподозрить такое заболевание, как остеома.

Особенности новообразования

Остеома представляет собой опухолевое новообразование. Материалом для ее формирования служит преимущественно перерожденная костная ткань. Особую склонность к появлению таких шишек имеют дети и подростки.

Особенностью заболевания является медленное развитие опухоли. При этом отмечается его благоприятное течение, ведь оно хорошо поддается лечению. Риск перерождения остеомы в злокачественный процесс полностью исключается.

Несмотря на это, нельзя оставлять проблему без внимания на долгое время, больного обязательно должен осмотреть врач. Чем раньше будет проведена операция, тем проще пройдет реабилитационный период.

Уплотнение на колене нельзя оставлять без внимания, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Причины возникновения

Чаще всего костные новообразования обнаруживаются после травматического повреждения кости при ушибе, трещине или переломе. Однако такие случаи не связаны с остеомами и представляют собой несколько другой вид образований, обусловленных преимущественно естественными регенеративными процессами.

Вероятными причинами образования остеом могут быть:

• специфические инфекции, например, сифилис;
• хронический воспалительный процесс;
• ревматизм;
• подагра;
• метапластические процессы в тканях;
• нарушение обменных процессов, сбои в распределении кальция;
• гнойный хронический процесс;
• нарушение в развитии клеток эмбриона;
• наследственная склонность.

Симптомы проявления

Изначально остеома развивается незаметно, а ее малые размеры часто не позволяют обнаружить ее визуально или прощупать под кожей самостоятельно. Образование может появляться практически на любом участке тела.

Чаще всего поражают лицевые кости, а также крупные трубчатые кости. Не исключено образование наростов непосредственно на суставах. Например, распространенными случаями являются поражение коленей, локтей, плеча или остеома тазобедренного сустава.

По мере роста опухоли симптомы становятся более заметными. В таких случаях больного могут беспокоить следующие проявления:

• болезненность в месте сжимания остеомой нервных окончаний;
• ощущение онемения при передавливании кровеносных сосудов;
• припухлость;
• прощупывание или визуальное обнаружение шишки;
• искривление сустава, возникновение асимметрии;
• усиление болей в ночное время и при движении сустава;
• хромота, если затронуты нижние конечности;
• трудности свободного движения сустава.

Стоит помнить, что остеома при прощупывании характеризуется, как плотное образование. Если шишка мягкая и подвижная, стоит провести дифференцированную диагностику с кистой или остеобластокластомой.

Классификация остеом

Существуют разделение остеом на две основные категории: гиперпластические и гетеропластические. Также имеется более развернутая классификация, поэтому виды подобных новообразований следует рассмотреть более подробно с помощью таблицы.

Название и фото	Краткое описание
Гиперпластическая При гиперпластическом виде остеомы новообразование «строится» из костной ткани.	Материалом для построения опухоли является костная ткань.
Гетеропластическая Гетеропластическая остеома образуется из клеток соединительной ткани.	Причиной появления остеом является образование уплотнений из соединительной ткани.
Односторонние Если образование поражает только одну сторону костей, то оно называется односторонним.	Поражают только одну сторону кости.
Гиперостозы К гиперстозам относятся множественные опухоли, которые обычно пересекают костные ткани по окружности.	Множественные остеомы пересекают кость по окружности.
Экзостозы Экзостозы образуются с наружной стороны костных тканей.	Формируются с наружной стороны кости.
Эндостозы Эндостозы – опухолевые образования внутри кости.	Образуются с внутренней стороны костного канала.
Простая остеома Простые остеомы чаще всего поражают костные ткани черепа и лица.	Чаще всего обнаруживается на костях черепа и лицевой группы.
Остеоидная Остеоидная форма чаще всего образуется в трубчатых костях.	Диагностируется преимущественно на трубчатых костях, реже на позвонках.
Остеофит Остеофит – уплотнение, которое обычно образуется на поверхности костей, часто патология возникает на стопе.	Нарост образуется из высокодифференцированной костной ткани.
Твердая Твердая форма – плотное образования внутри имеет костные пластины.	Наиболее плотная, внутри имеет концентрически расположенные костные пластинки.
Губчатая Губчатая форма – более «рыхлая», способна смещаться в сторону от кости.	Способна смещаться в сторону от сустава по мере разрастания, имеет губчатую структуру, заполненную кровеносными сосудами и жиром.
Мозговидная Мозговидная форма – представляет собой полость, заполненную преимущественно мозговым веществом.	В кости образуется полость, заполненная костным мозгом.

Методы диагностики

Для проведения качественной диагностики необходимо использовать комбинацию клинических и рентгенологических исследований. Если поставить ошибочный диагноз, цена может оказаться слишком высокой, ведь неправильное лечение способно спровоцировать массу осложнений, особенно когда речь идет об онкологии.

Диагностика может включать такие мероприятия:

• пальпация проблемной области;
• оценка степени функционирования пораженного сустава;
• выполнение рентгеновского снимка (неэффективно при мелких опухолях);
• КТ для более подробной оценки проблемы;
• МРТ позволяет определить точный тип новообразования;
• сцинтиграфия;
• взятие пробы для проведения гистологических анализов.

С помощью томографии удается воссоздать 3D модель проблемного сустава, рассмотреть все его составляющие части и с максимальной точностью определить размеры и плотность остеомы. Это помогает определить наиболее подходящую тактику лечения.

Обязательно нужно дифференцировать вид новообразования, чтобы исключить вероятность онкологического процесса. Гистологическое исследование является наиболее эффективным в решении этого вопроса.

Особенности лечения

Чтобы полностью избавиться от остеомы необходимо только хирургическое лечение. Однако это не означает, что каждый пациент с диагностированной опухолью такого типа должен немедленно готовиться к операции.

При новообразованиях небольших размеров инструкция допускает ограничиться систематическим наблюдением. При отсутствии роста шишки и бессимптомном течении болезни не требуется проведение каких-либо терапевтических мероприятий.

Если же остеома сдавливает соседние ткани, продолжает увеличиваться в размерах и провоцирует нарушение функционирования пораженного сустава, выносится вопрос по поводу проведения хирургического вмешательства.

Современная медицина все чаще использует метод вапоризации. В этом случае опухоль выпаривается с помощью лазерного импульса. Для обеспечения доступа к костной поверхности применяется метод эндоскопии.

Благодаря этому удается сделать процедуру менее травматичной и сократить реабилитационный период. Остеома удаляется вместе с частью надкостницы и непосредственно самой костной ткани, не подверженной патологическим изменениям. Эта мера позволяет предотвратить развитие рецидивов в будущем.

Если остеома быстро увеличивается в размерах, мешает нормальной жизнедеятельности больного, а также представляет из себя серьезный косметический дефект, то показано хирургическое вмешательство.

Методика удаления костных образований методом вапоризации относится к инновационным, она позволяет значительно сократить  реабилитационный период.

В дальнейшем назначается разовый профилактический курс антибиотиков для предотвращения инфицирования прооперированных участков. Также для снятия болевых ощущений применяются противовоспалительные нестероидные средства с анальгезирующим эффектом.

На начальных этапах развития остеомы допускается использование средств народной медицины с целью оказания симптоматического воздействия. Однако все манипуляции нужно согласовывать с врачом и при прогрессирующем росте опухоли немедленно обращаться за помощью к хирургу.

Для получения дополнительной информации об остеомах суставов смотрите видео в этой статье.