Ушиб лучезапястного сустава: симптомы и эффективный алгоритм лечения

Согласно статистическим данным Международной классификации болезней 10 пересмотра, самой распространённой травмой опорно-двигательного аппарата является ушиб лучезапястного сустава, а следом за ним идет именное повреждение Коллеса – перелом лучевой кости в типичном месте (дистальной части луча). Поскольку большинство населения праворукие, то и страдает по большей части правое сочленение.

Причина повреждения сустава между кистью и предплечьем – падения и удары
Причина повреждения сустава между кистью и предплечьем – падения и удары


Одним из главных условий успешного лечения повреждения этого сустава является грамотное и скорейшее оказание доврачебной помощи, а также быстрое уточнение того, что произошло с суставом – ушиб, вывих, перелом или переломо-вывих.

Симптомы ушиба

Косвенные признаки ушиба кистевого сустава и его перелома совпадают:

  • болевой синдром, который может быть разной степени силы и характера;
  • отёчность;
  • проявление подкожной гематомы, возможно, но не обязательно, может развиться внутрисуставная или глубокая гематома, которую не видно;
  • ограничение движения в суставе.
Уточнить вид полученного повреждения может только рентген
Уточнить вид полученного повреждения может только рентген

Зачастую находятся свидетели получения травмы, которые предлагают дёрнуть повреждённую руку за кисть. Допускать это ни в коем случае нельзя. Если получен перелом, а не ушиб лучезапястного сустава, лечение может затянутся на 7-14 дней.

Кроме того, подобная помощь затруднит восстановление анатомической конфигурации сочленения за счет увеличения смещения костных обломков. Цена такой «благотворительности» может быть слишком большой – развитие посттравматического артроза.

Важно! Если в момент травмирования был слышен хруст, а после повреждения сустава он или нижняя часть предплечья изменили свою форму – это 100% симптомы перелома.

Алгоритм лечения суставных ушибов

Протокольная инструкция оказания доврачебной скорой помощи и алгоритм лечения ушибов суставов, после того, как будет исключён подвывих или перелом, совпадают. Эта методика называется P.R.I.C.E. Придумана она в 1970 году спортивным врачом Гейблом Миркиным, а в 80-х годах у травматологов всех стран мира не было споров и вопросов о том, как лечить ушиб сустава.

Protect (Р)

Защита травмированного лучезапястного сочленения при переезде в травмпункт
Защита травмированного лучезапястного сочленения при переезде в травмпункт

Выполнить транспортную иммобилизацию, как на фото, сделать довольно легко. Нижняя опора может быть любой, например, это может быть книга с жёстким переплетом.

Также обратите внимание:

  1. На размер валика, зажатого в кисти – II-V пальцы не должны касаться опорной поверхности.
  2. На положение большого пальца – он не весит, а плотно лежит на «подставке».
  3. Линия, проведённая через средний палец и середину предплечья, должна быть прямой. Кисть не должна быть повёрнута кнаружи или кнутри.

На заметку. Прибинтовывая предплечье слишком не усердствуйте. Рука не должна ёрзать, но степень компрессии быть такой, чтобы мешать нормальному кровотоку.



Прежде чем приступить к дальнейшим пунктам лечения, прибинтуйте пакет со льдом поверх сочленения и следуйте в травмпункт, поликлинику или больницу, где вам сделают рентген. Лучше перестраховаться, и исключить более тяжелые виды травмы.

Rest (R)

Отдых
Отдых

Наверное, одно из самых приятных условий для успешного и быстрого восстановления лучезапястного сочленения – это исключение нагрузки на него, в течение, как минимум, суток после получения ушиба. При необходимости длительность ничегонеделанья повреждённой рукой можно продлить до 48 часов.

Ice (I)

Виды современных медицинских изделий для постановки крио-компрессов
Виды современных медицинских изделий для постановки крио-компрессов

Компрессы со льдом являются самым лучшим способом купировать ушибленный болевой синдром. Они также остановят воспалительный процесс.

Ставить холодные процессы надо соблюдая следующие нюансы:

  • время одной процедуры – 15-20 минут;
  • прикладывать холод нужно 1 раз в час, но если боль сильная, то можно и чаще – через каждые 20-25 минут;
  • общая продолжительность лечения холодом – 48 часов, дальнейшее замораживание ушиба может затормозить восстановительные процессы в ушибленных тканях.

Важно! Избегайте прямого контакта кожного покрова со льдом. Если нет специальной грелки, как на фото, то можно взять обычный целлофановый пакет и полотенце. Они помогут предотвратить холодовой ожог и ишемию подкожной жировой клетчатки, мышц и сухожилий, которые потребуют дополнительного лечения.

Compression (С)

Если нет специального напульсника, то перебинтуйте сочленение эластичным бинтом
Если нет специального напульсника, то перебинтуйте сочленение эластичным бинтом

Умеренная компрессия лучезапястного сустава после его ушиба будет ограничивать непроизвольные движения, что будет содействовать ускорению выздоровления. С другой стороны, исключение полной неподвижности будет способствовать сохранению нормального кровообращения, ускорению обмена веществ и выводу продуктов воспаления.

Внимание! Следите, чтобы степень компрессии не была слишком большой. Если напульсник не имеет специальных регуляторов и жмёт, немедля меняйте его на повязку из эластичного бинта.

Elevation (Е)

Возвышенное положение конечности
Возвышенное положение конечности

В течение дня, 5-8 раз по 20-30 минут, не забывайте побыть в положении, когда рука будет находиться кистью вверх. Вернее, она должна покоится выше локтя, а он, в свою очередь, выше плечевого сустава.  Такая позиция также будет предотвращать развитие отёчности тканей после ушиба и улучшать их регенерацию за счёт повышения объёма венозного возврата в системный кровоток.

Если по истечение 48 часов боль в суставе не исчезла, несколько дней попользуйтесь согревающим кремом или мазью, содержащей диклофенак. Болевые ощущения и теперь не исчезли? Нужно обязательно идти к врачу. Вероятнее всего был неудачно сделан рентгеновский снимок или диагност просмотрел трещину или перелом.

И в заключение этой статьи, посмотрите коротенькое, но очень полезное видео с набором упражнений, которые помогут укрепить, пораженный артритом (артрозом) или травмированный, кистевой сустав.




Отзывы и комментарии


Добавить комментарий


Подпишитесь на новости
Рассылка, которая поможет вам вести здоровый образ жизни