Жгучая боль в правой кисти
Вопрос от посетителя Екатерины
Здравствуйте, меня зовут Екатерина (45 лет). В последнее время беспокоит жгучая боль в правой кисти, а именно в первых 4 пальцах. Боль настолько сильная, что не могу спать, так как постоянно просыпаюсь от боли. Заметила, что трение пальцев не помогает, но встряхивание кисти немного уменьшает боль. В течение дня тоже болит, особенно при долгом сидении за компьютером. От чего такая боль и как можно ее уменьшить?
Ответ эксперта
Здравствуйте, Екатерина. Исходя из описанных Вами симптомов, а именно локализации болевого синдрома, времени возникновения и факторов, усиливающих его можно предположить о наличии синдрома запястного канала (англ., carpal tunnel syndrome).
Он развивается из-за длительного сдавления срединного нерва между костными и сухожильными образованиями в области запястного канала. Это может быть вызвано такими факторами, как длительное сидение за компьютером, например у программистов.
Кроме боли в месте, иннервируемом срединным нервом (первые 3 пальца и внутренняя поверхность четвертого пальца), в этой же зоне возникает часто чувство покалывания и онемения, что также создает дискомфорт.
При появлении вышеперечисленных Вами жалоб первым делом необходимо обратиться к ортопеду за консультацией. Детальный сбор жалоб и анамнеза помогает не только уточнить характер воздействующего фактора, но и исключить сдавление нерва вследствие другой патологии или каких-либо костных образований.
Так, пациенты с имеющейся в анамнезе ревматоидным артритом, подагрой имеют больше шансов на развитие данного синдрома.
При осмотре подтвердить диагноз может сдавление в области срединного нерва или сгибание кисти в лучезапястном суставе на 60 секунд.
Лечение данной патологии различается в зависимости от тяжести симптоматики. Так в Вашем случае врачом может быть назначено нетугое бинтование для предупреждения сгибания кисти во сне, что поможет с ночной болью.
В некоторых случаях прибегают к введению в область запястного канала глюкокортикостероидов, однако это имеет лишь временный эффект. Наиболее быстрым и эффективным способом лечения является рассечение поперечного запястного сухожилия.
Не стоит без рекомендации врача использовать какие-либо медикаменты, ведь их побочное действие может не только не помочь в борьбе с болевым синдромом, но и «смазать» клиническую картину и ухудшить динамику заболевания.
